直腸潰瘍
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直腸潰瘍的病因不明，有人認為由於恥骨直腸肌的痙攣收縮，使糞便被阻塞於肛門直腸環，為克服阻力，需過度用力排便，從而導致直腸脫垂和前壁粘膜的缺血缺氧，引起潰瘍的形成。也有人認為會陰過度下降，損傷陰部神經，也可能是導致本病的重要因素。另外長期便秘，腸粘膜供血不足，藥物和機械性性損害也可能與本病的發生有關。
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症状
常起病緩慢，有長期便秘或用力排便史。主要臨床表現為腹痛、便秘、腹瀉、膿血便、大便變細等表現，腹痛多位於下腹部，會陰骶尾部，呈鈍痛，排便時加重，排便後減輕，排便困難，里急後重，可有大便帶血、粘液便或膿血便，少數有腹瀉便秘交替現象。常伴有直腸脫垂。少數呈急性起病，與應激因素有關，表現為劇烈腹痛，便血，甚至發生急性大出血、腸穿孔、腸壞死而危及生命。
治療
一、一般治療 急性發作期，特別是重型和暴髮型者應住院治療，及時糾正水與電解質平衡紊亂，待病情好轉後酌情給予流質飲食或易消化、少纖維、富營養飲食。
二、水楊酸偶氮磺胺類藥物 一般用水楊酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)作為首選藥物，適用於輕型或重型經腎上腺糖皮質激素治療已有緩解者，療效較好。
三、腎上腺糖皮質激素
適用於暴髮型或重型患者，可控制炎症，抑制自體免疫過程，減輕中毒症状，有較好療效。
直腸潰瘍飲食
直腸潰瘍屬消化道疾病，直腸潰瘍飲食需注意直腸潰瘍的飲食容易柔軟容易消化，富於營養，少食多餐.少食容易產氣，多纖維素，油脂重，生冷以及刺激性食物。最好同時配合中醫藥辨證治療。直腸潰瘍的飲食規律飲食，不要暴飲暴食，按時吃飯。飲食宜清淡、少食辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纖維性食物。
潰瘍病患者忌飲牛奶
牛奶鮮美可口，營養豐富，曾被認為是胃和十二指腸潰瘍病人的理想飲料。但最近研究發現，潰瘍病人飲牛奶，可使病情加劇。
因為牛奶和啤酒一樣，可以引起胃酸的大量分泌。牛奶剛入胃時，能稀釋胃酸的濃度，緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍刺激，可使上腹不適得到暫時緩解。但過片刻後，牛奶又成了胃粘膜的刺激因素，從而產生更多的胃酸，使病情進一步惡化。因此，潰瘍病患者不宜飲牛奶。
對健康人來說，飲茶是有益的，但對潰瘍病患者，飲茶則有害無益。
因為茶作用於胃粘膜後，可促使胃酸分泌增多，尤其是對十二指腸潰瘍患者，這種作用更為明顯。胃酸分泌過多，便抵消了抗酸藥物的療效，不利於潰瘍的癒合。因此，為了促進潰瘍面的癒合，奉勸直腸潰瘍病患者最好是不飲茶，特別是要禁飲濃茶。
直腸潰瘍的體育療法
據臨床統計 ,直腸潰瘍在我國有逐年增加的趨勢 ,治療不及時還容易發展成為直腸癌。目前發病原因沒有明確一致的意見 ,治療沒有更好的辦法。藥物治療以鎮靜藥為臨床常用藥 ,平時注意休息 ,不可勞累 ,飲食以易消化的食物為主。
前兩年我得了這種病 ,每天大便數次 ,伴有膿血 ,身體消瘦 ,全身無力 ,經腸鏡檢查 ,醫生診斷為直腸潰瘍。在醫院住院治療兩個月 ,病情好轉。但是患這種病需治療半年至一年 ,如不堅持治療還會複發 ,每天不是灌腸就是栓塞 ,十分痛苦。我想 ,凡得病單純用藥不行 ,需配合鍛煉。於是我選了幾個運動動作鍛煉 ,經歸納總結 ,提煉出一個動作 ,這個動作我取名為「提肛法」 ,經過三個月的鍛煉 ,再次到醫院去做腸鏡複查 ,直腸潰瘍已完全癒合 ,一年多來再也沒有複發。現把這個動作介紹如下 :時間地點不限 ,最好在空氣清新、環境安靜的地方。預備式 :全身放鬆 ,兩手臂下垂 ,兩腿自然站立 ,兩腳略微分開 ,分開度以能站穩為準 ,注意力集中在直腸部位 (肛門往上 15至 20公分段 )。做時吸氣 ,吸氣時想著氣從肛門往上吸 ,同時臀部往裡夾往上提 ,這時感覺肛門、直腸往上收縮。呼氣時再放鬆全身。一吸一呼為一次 ,共做 81次 ,每天早晚各做一遍。
這個運動的好處是 :一使肛門、直腸伸縮運動 ,促進血液循環 ,加快潰瘍面的癒合 ;二是防止肛門及直腸下墜 ,使潰瘍面擴大 ;三是加強腎功能 ,按中醫理論 ,凡泄瀉都是由於脾腎功能虛弱所至。這一運動可改善脾腎功能 ,防治直腸炎、直腸潰瘍。四是防治痔瘡的發生、發展。
另附：
中藥處方（一）
【方名】直腸潰瘍方劑一。
【組成】地榆炭10克 全當歸10克 秦皮10克 炒槐花15克 石榴果皮15克 黃連3克。
【用法】加水適量浸泡15分鐘，再直火煎煮，去藥渣再濃煎至50～100毫升。每晚臨睡前保留灌腸1次，3次為1療程。
【主治】直腸潰瘍。
【出處】中藥方劑大全
直腸潰瘍惡變
直腸潰瘍惡變需要警惕，下面為你介紹一下直腸潰瘍惡變的原因及表現，以供大家參考。具體有以下幾點：
①慢性炎症刺激：長期的慢性炎症可能是引起肛門直腸惡變的要素。如慢性細菌感染、阿米巴痢疾、慢性非特異性結腸炎、憩室炎等，使得粘膜發生肉芽腫、炎性變和假息肉階段而發生惡變變。其中血吸蟲患者的大腸粘膜長期受沉積蟲卵刺激，產生壞死、脫落，甚至形成潰瘍，然後在上皮再生和增生的基礎上發生息肉，從而導致惡變。此外，痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、毛囊炎等長期刺激肛門皮膚，也可引起惡變變。
②良性惡變：直腸家族性息肉病、直腸腺瘤、乳頭狀瘤等，在一定條件下，也可導致惡性病變。
③性病所致：不潔性交，使肛門部患了疑難雜症或乳頭狀纖維瘤，長期摩擦刺激，可引起惡變。
④飲食因素：高脂肪、高蛋白、低纖維素的飲食與直腸惡變發病有關。這是因為高脂肪食物可使膽汁分泌增多，促進腸道細菌生長，而膽醇、膽鹽在厭氧菌作用下，形成不飽和膽固醇，如脫氧膽酸和石膽酸增加，這二種致惡變物數量增加，促進直腸惡變發病。
直腸潰瘍惡變的臨床表現
早期直腸潰瘍惡變的臨床特徵主要為便血和排便習慣改變，在惡變腫局限於直腸粘膜時便血作為唯一的早期症状佔85%，可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查，多可觸及腫塊，中、晚期直腸惡變患者除一般常見的食欲不振、體重減輕、貧血等全身症状外，尚有排便次數增多，排便不盡、便意頻繁、里急後重等惡變腫局部刺激症状。惡變腫增大可致腸腔狹窄，出現腸梗阻徵象。惡變腫侵犯周圍組織器官，可致排尿困難、尿頻、尿痛等症状；侵及骶前神經叢，出現骶尾和腰部疼痛；轉移至肝臟時，引起肝腫大，腹水、黃疸，甚至惡液質等表現。
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