多發性脂囊瘤
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【概述】
多發性脂囊瘤(steatocystoma multiplex),大多呈常染色體顯性遺傳。電鏡檢查證實囊壁由角化細胞組成,細胞由橋粒互相連接,囊壁內可見皮脂腺小葉,提示腫瘤為向外毛根鞘、皮脂腺或皮脂腺導管分化的良性囊腫。
【臨床表現】
為多發性、大小不一的囊性結節直徑數mm~20mm或更大,顏色呈皮色、淡藍或帶黃色,表面光滑,性質柔軟或堅硬,可以推動。好發於胸前、腋窩、上臂、腹部、陰囊及大陰唇等處,嚴重者可呈全身性,掌跖除外。偶亦見呈單發青稱單發性皮脂囊瘤。穿刺時可排出油樣或乳酪樣液體,有些尚見排出小的毛髮。可出生即有,或青春期或其後不久發生。一般無自覺症状。
【病理說明】
囊壁呈皺褶狀,由數層表皮細胞構成。在囊壁萎縮處僅可見2或3層扁平細胞。其它部位基底細胞呈柵狀排列,其上有2一3層腫脹細胞,不能辨認細胞間橋。這些細胞向心部呈厚的均質性嗜酸性角質層,不規則伸入腔內,類似頂泌汗腺的斷頭分泌。大多數囊腫壁內或其鄰近,出現扁平皮脂腺小葉為本病特徵性組織象。此外可見毛根偶或汗腺與囊壁連接。囊腔內可見由皮脂組成的無定型油狀物,偶見成簇毳毛。
【治療說明】
一般不需治療。較大者可手術切除縫合。亦可表面切小口,或用雷射在囊壁表面穿孔後,擠出內容物,可能時牽引出囊壁;囊壁未切除者,常見複發。
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出自A+醫學百科 「多發性脂囊瘤」條目 http://cht.a-hospital.com/w/%E5%A4%9A%E5%8F%91%E6%80%A7%E8%84%82%E5%9B%8A%E7%98%A4 轉載請保留此連結
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