基因重組胰島素生長因子-1

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基因重組胰島素生長因子-1(Mecasermin),商品名美卡舍明美卡舍明主要用於長期治療嚴重原發性IGF-1缺乏的患兒,或者生長激素GH基因缺失且體內出現GH中和抗體患兒的生長不足。美卡舍明不能用於治療繼發性IGF-1缺乏(如因GH缺乏、營養不良甲狀腺機能減退或長期應用激素抗炎治療所致的IGF-1缺乏)。

本藥品被歸類到糖尿病等藥品分類。

目錄

基因重組胰島素生長因子-1的副作用(不良反應)

與所有蛋白質藥物一樣,美卡舍明也可能在部分患者體內誘發產生相應抗體。一項臨床試驗發現,在給予美卡舍明治療2年內,23名原發性IGF-1缺乏的患兒中有14名體內出現了抗IGF-1抗體。不過,這些抗體並未引發嚴重的臨床後果(如變態反應或生長減退)。

服用基因重組胰島素生長因子-1須注意的事項

美卡舍明的使用應在醫師指導下進行。美卡舍明尚未在2歲以下兒童中進行過研究。由於美卡舍明可像胰島素一樣引起低血糖反應,因此在美卡舍明給藥前或給藥後最好安排患者進餐或進食;年齡較小的患兒應特別注意,因為他們的進食時間常常不太固定。患者在注射美卡舍明後2~3小時內(特別是在美卡舍明治療初期)最好避免從事任何具有危險性的活動(如駕駛汽車等)。

基因重組胰島素生長因子-1的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

美卡舍明為一種澄清的無菌注射劑,規格為4ml:40mg。美卡舍明應採取個體化給藥方式,其推薦初始劑量為0.04~0.08mg/kg(40~80μg/kg),一天2次,皮下注射。若患者在給藥1周後耐受良好,美卡舍明每次給藥劑量可增大0.04mg/kg,直到最大劑量0.12mg/kg(1天2次)。研究者尚未在原發性IGF-1缺乏的患兒中評價過0.12mg/kg以上劑量的臨床表現,而且由於可能發生低血糖反應,因此建議美卡舍明給藥劑量不要超過0.12mg/kg。
    
如果患者在注射推薦劑量美卡舍明,同時攝取足夠食物的情況下,仍然出現低血糖反應,則應適度減少美卡舍明給藥劑量。美卡舍明應在進餐或進食前後短時間(約20分鐘)內給藥。若患者在給藥前後無法進食,則應取消此次給藥。而且在下次給藥時,患者也不能因為前次取消給藥而隨意增加給藥劑量。美卡舍明注射給藥時應依次輪流更換不同的給藥部位,不應固定在同一部位給藥。

基因重組胰島素生長因子-1藥物相作用

目前尚未開展與美卡舍明有關的藥物相互作用研究。當美卡舍明與其他降糖藥合用時,可能增強IGF-1誘發的低血糖作用。美卡舍明與重組人生長激素(rh-GH)合用時應小心慎重,因為兩者都是用於治療生長不足,且兩者作用機制和反饋機制密切相關。美卡舍明與用於治療注意力缺陷障礙(ADD)、注意障礙多動症候群(ADHD)和發作性睡病疾病神經興奮劑(包括哌甲酯、右旋哌甲酯、苯丙胺右旋苯丙胺去氧麻黃鹼等)合用時,也應提高警惕。

基因重組胰島素生長因子-1成分或處方

美卡舍明(Mecasermin)即重組人胰島素生長因子-1(rh-IGF-1),是一種由70個胺基酸組成的單鏈多肽,其胺基酸序列與胰島素大約有50%的同源性

基因重組胰島素生長因子-1藥理作用

IGF-1是生長激素的重要調節物質,它還具有許多重要的生理機能,如促進骨骼、器官和其他組織的生長,抑制肝糖生成、胰島素分泌,參與神經系統的維護和再生等。

基因重組胰島素生長因子-1貯藏方法

美卡舍明應在2~8℃下避光保存,不可冷凍。當藥瓶開啟後,美卡舍明仍可在2~8℃下穩定保存30天。

市場上的基因重組胰島素生長因子-1

參看

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