噻康唑

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噻康唑(Tioconazole),商品名的康唑替可那唑噻苯乙咪唑。用於陰道真菌感染,還可用於陰道毛滴蟲病。用於治療髮癬菌、念珠菌等引起的手、足、股部及體部的癬病和指間糜爛症,還可用於嬰兒真菌紅斑皮膚念珠菌病花斑癬等。

本藥品被歸類到黴菌性陰道炎等藥品分類。

目錄

噻康唑的副作用(不良反應)

約2.3%的患者可出現皮膚局部刺激感、瘙癢紅腫丘疹、小水皰鱗屑、龜裂等,極少數患者可有過敏反應。其他不良反應如下。

1.中樞神經系統 常見頭痛

2.胃腸道常見腹痛

3.泌尿生殖系統偶見排尿困難夜尿增多

4.皮膚黏膜使用栓劑,最常見陰道黏膜燒灼感和瘙癢。本品所致的皮膚毒性反應一般較輕微、短暫,用藥幾日後可發生。

噻康唑禁忌症

1.對本品過敏者禁用。

2.禁用於對咪唑類抗真菌葯有過敏史的患者。

3.本品的妊娠安全性分級為c級,孕婦用藥的安全性和有效性尚待研究,孕婦應避免使用。

4.本品的各種劑型不要在月經期使用

服用噻康唑須注意的事項

1.哺乳期間應暫停用藥。

2.本品用於陰道時,應沖洗後再上藥,盡量將藥物置於陰道深部,可提高其療效。

3.本品不可用於角膜結膜等處。

噻康唑的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1.陰道給葯

(1)外陰念珠菌病6.5 %油膏4.6g(可釋放300mg的噻康唑),每次1次,睡前使用。

(2)陰道念珠菌病 ①乳膏常使用2%乳膏,一次5g,每晚1次,6~14日為1個療程可使用2%乳膏,一次5g,每晚1次,連續3日;還可單次使用6%乳膏。 ②胚珠製劑(Ovule)單劑300㎎。

(3)陰道毛滴蟲病2%乳膏5g,每晚1次,連續3日,可達到寄生蟲學水平意義上的痊癒和臨床治癒。

2.外用

(1)皮膚真菌感染早晚各1次,連續2~4周,塗抹於患處使之形成一層薄膜。治療股癬時,用藥2周內無臨床改善者應停葯;治療足癬和金錢癬時,用藥4周內無臨床改善者應停葯。據報道,治療足癬時,使用1%軟膏,一日2次,塗抹於患處,通過真菌學檢查真菌的清除率達88.9%。以上所用劑量與臨床試驗中所用劑量相一致,這表明使用1%軟膏,一日2次,連續14~28日,能有效地治療皮膚真菌感染紅癬

(2)甲真菌葯28%溶液(含22%十一烯酸和50%乙酸乙酯),一日2次,塗抹於患處。

噻康唑藥物相作用

與苯二氮革類葯合用,可使後者血葯濃度增加、毒性增強(中樞神經抑制),其作用機製為本品抑制細胞色素P450 3A酶,故兩者應避免聯用,如不能避免,應監測可能出現的毒性體征,根據本品用量調整後者劑量。

噻康唑成分或處方

主要化學成分為噻康唑

分子式: C16H13CL3N2OS

分子量: MW 387.71

噻康唑藥理作用

本品屬咪唑廣譜抗真菌葯。本品對錶皮癬菌、白色念珠菌酵母菌等均有抗菌活性;對毛髮癬菌病、花斑糠疹皮膚念珠菌病病原菌,具有與咪康唑克霉唑同等或更強的作用;對白色念珠菌的抗菌活性強,作用出現迅速;在體內,對實驗性毛癬菌屬感染及陰道念珠菌感染,作用起效快,治療真菌的轉陰率與克霉唑相同。對革蘭陽性菌革蘭陰性菌陰道嗜血桿菌、陰道毛滴蟲及沙眼衣原體也有抑制作用。

噻康唑貯藏方法

密封保存。

市場上的噻康唑

參看

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