蘭索拉唑

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蘭索拉唑(Lansoprazole ,Takepron),別名達克普隆。屬於抗酸藥及抗潰瘍病藥,新一代質子抑制劑,作用於胃酸分泌最後一環,強力抑制胃酸,腸容片劑。

奧美拉唑和蘭索拉唑是同一類藥,都是與胃壁H離子泵結合,滅活H離子泵,減少胃酸分泌,作用維持時間長,具有抗幽門螺桿菌作用。蘭索拉唑作用較強,副作用較輕。

H離子泵抑製藥還包括雷貝拉唑等。

目錄

基本信息

通用名蘭索拉唑片

商品名:安聖通等

別名:達克普隆

生產廠家:

蘭索拉唑膠囊 湖北潛龍藥業有限公司國藥准字H20066197

蘭索拉唑膠囊 天津武田藥品有限公司國藥准字H10980036

蘭索拉唑膠囊天津武田藥品有限公司國藥准字H10980035

藥品類別:抗酸藥及抗潰瘍病藥

性狀:本品為白色腸溶片,除去腸溶衣後顯白色或類白色。

製劑及規格: 膠囊劑: 30mg, 15mg 片劑: 30mg, 15mg

貯藏:遮光,密封,在涼暗乾燥處保存。

禁忌症:孕婦、哺乳期婦女忌用。  

藥理作用及用途

對基礎胃酸和所有刺激物所致的胃酸分泌均有明顯的抑制作用,其抑制作用明顯優於H2受體阻滯劑。一次口服30mg,可維持作用24小時。對胃蛋白酶有輕中度抑制作用。可使血清胃泌素的分泌增加。對幽門螺桿菌(Hp)有抑制作用。單用本品雖然對Hp無根除作用,但與抗生素聯合應用可明顯提高Hp的根除率。  

適應症

胃潰瘍十二指腸潰瘍反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)症候群胃泌素瘤)。  

用法及用量

十二指腸潰瘍,通常成人每日一次,口服蘭索拉唑15mg~30mg,連續服用4~6周;胃潰瘍、反流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、吻合口部潰瘍,通常成人每日一次,口服蘭索拉唑30mg,連續服用6~8周。但用做維持治療、高齡者、有肝功能障礙、腎功能低下的患者,每日一次,口服蘭索拉唑15mg。  

注意事項

1.在治療過程中,應充分觀察,按其症状使用治療上所需最小劑量。

2.下列患者慎重用藥

(1)曾發生藥物過敏症的患者,偶有皮疹瘙癢等症状,如出現上述症状時請停止用藥。

(2)肝機能障礙的患者,偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現象,所以須細心觀察,如有異常現象就應採取停藥等適當的處置。

(3)對老年患者的用藥,一般而言,老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機能均會降低,故用藥期間請注意觀察。

(4)血液:偶有貧血白細胞減少,嗜酸球增多等症状,血小板減少之症状極少發生。

(5)消化系:偶有便秘腹瀉口渴腹脹等症状。(6)精神神經系:偶有頭痛嗜睡等症状。失眠頭暈等症状極少發生。6.其他:偶有發熱總膽固醇上升,尿酸上升等症状。

4.對孕婦及哺乳婦女的用藥

(1)已確認蘭索拉唑在大白鼠胎仔的血漿濃度比在母鼠中高。又在兔子(經口給藥30mg/kg)的實驗發現胎仔死亡率增加,故對孕婦或有可能懷孕的婦女,需事先判斷治療上的益處超過危險性時,方可用藥。

(2)曾有報告指出,在動物實驗中藥品會轉移到乳汁中。所以本藥品不適合用於正在哺乳中的婦女。如不得已需服藥時,應避免哺乳。

5.對小兒的用藥,對小兒的安全性尚未被確立(由於在小兒的臨床經驗極少)。

6.藥物相互作用

會延遲安定(diazepam)及苯妥英鈉(phenytoinSodium)的代謝排泄,資料已被發表於類似藥物奧美拉唑的報告中。

7.使用本品有可能掩蓋胃癌症状,應在排除惡性腫瘤的基礎上使用。

8.其他

對大白鼠經口給藥52周的實驗,50mg/kg/日組(約為臨床用量的100倍),發現1例有良性精巢細胞瘤。於大白鼠經口給藥24個月的實驗,15mg及50mg/kg/日組中,精巢間細胞瘤發生率會增加,在50mg/kg/日組中發現1例雌大白鼠有胃部類癌(carcinoid)出現。

因本藥會掩蓋胃癌的症状,所以須先排除胃癌,方可給藥。  

不良反應

本品副作用輕微,主要表現為口乾、頭暈、噁心。  

藥理毒理

本品為新型的抑制胃酸分泌的藥物,它作用於胃壁細胞的H+-K+-ATP酶,使壁細胞的H+不能轉運到胃中去,以致胃液中胃酸量大為減少,臨床上用於十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎,佐-艾(Zollinger-Ellison)症候群(胃泌素瘤)的治療,療效顯著,對幽門螺桿菌有抑制作用。

藥代動力學:本品口服後1小時左右可在血中檢出,達峰時間為3.6小時,吸收相半衰期為1.3小時,消除相半衰期為2.1小時。該藥從小腸吸收經門脈而廣泛分布於以胃壁和小腸壁為中心的各組織中。該藥主要在肝臟被代謝,大多經膽汁於糞中排泄。原型藥及其代謝物在體內無蓄積。  

產品特點

奧美拉唑升級換代產品。

國家醫保目錄品種。

2006年被美國《富布斯》評為世界十大暢銷藥之一

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