西立伐他汀
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西立伐他汀(Cerivastatin),商品名塞伐他汀鈉。飲食控制效果不滿意的原發性高膽固醇血症(Ⅱa型);混合高脂血症、高膽固醇症及高甘油三脂血症(Ⅱb型)。
本藥品被歸類到心腦血管類等藥品分類。
目錄 |
西立伐他汀的副作用(不良反應)
發生率>1%,<2%的不良反應有:腹痛、無力、頭痛、便秘、腹瀉、消化不良、腹脹、噁心、肌酸磷酸激酶升高、肌痛。發生率>0.1%,<1%的不良反應有:胃腸道不適,肌無力,嗜睡,白內障。偶有過敏、血管神經性水腫,個別有肝炎和橫紋肌溶解。像其它他汀類藥物一樣,有新的晶體混濁和核混濁的報導,但是與使用本藥的關係沒有確定。
西立伐他汀禁忌症
對本品過敏者禁用。
服用西立伐他汀須注意的事項
已知對其中的任何成份過敏者。活動性肝病或原因不明的持續血清轉氨酶升高禁用。與其它降脂藥一樣,建議治療前查肝功能,並在治療中定期檢查。對有過量飲酒史和肝病史(活動性肝病或不明原因的轉氨酶升高忌用)的患者應慎用拜斯亭。
西立伐他汀的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
治療開始前,應當排除繼發性高膽固醇血症。治療期間患者應當保持標準的低膽固醇飲食。成人:每晚服一次(晚飯時或睡前)。與食物一起服用不影響西立伐他汀的效果。其顯著療效可見於服藥後兩周內,最佳的治療反應在四周內出現,並維持於持續用藥期間。 老年患者:沒有臨床症據表明老年患者的劑量應有所不同。與其它治療一樣,治療的初始劑量應從劉量範圍的低限開始。兒童:由於缺乏臨床經驗,不建議應用於兒童,腎臟損傷:根據藥代動力學資料,腎臟損傷的患得不必調整劑量。由於治療這些患者的臨床資料還很有限,中度到重度腎臟疾病菌的患者,治療應當從扒薦劑量範圍的低限開始並需密切監測。如必要,其後應慎重調整劑量。
西立伐他汀藥物相作用
膽汁酸分離劑:在給予樹脂(如消膽胺)幾小時(至少一小時)之後才能給予拜斯亭,以避免由於拜斯亭與樹脂結合而產生的相互作用(使用拜斯亭的生物利用度降低)。與華法令、地高辛、抗酸藥(氫氧化鎂鋁)、西咪替丁、紅霉素、伊曲康唑、硝苯地平及奧美拉唑罕有明顯的臨床相互作用。西立伐他汀對這些患者環孢菌素穩態血藥濃度沒有影響。由於拜斯亭暴露的增加,合用環孢菌素治療的患者的初始劑量應從劑量範圍的低限開始。其後應謹慎應用序貫法並密切監測。
西立伐他汀成分或處方
本品主要成分為西立伐他汀鈉(C26H33FNO5Na)。
西立伐他汀藥理作用
西立伐他汀是一種合成的純映像體羥甲基戊二酸輔酶A還原酶抑制劑,是膽固醇合成的競爭性抑制劑,特異地抑制HMG-CoA(羥甲基戊二酸輔酶A)還原酶。在膽固醇合成中,該酶催化由HMG-CoA轉變為二羥甲基戊酸這一限速步驟的反應,西立伐他汀作用的主要部位是肝臟。通過降低細胞內膽固醇含量,HMG-CoA還原酶抑制劑繼發性引起肝細胞表面低密度脂蛋白(LDL)受體上調,伴隨低密度脂蛋白膽固醇清除增加。從而導致血清中總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇降低。本藥的顯著療效可見於服藥後2周內,最佳的治療反應在4周內出現,並維持於持續用藥期間。
西立伐他汀貯藏方法
遮光密封
市場上的西立伐他汀
- 塞伐他汀鈉
- 包裝規格:0.3mg/片
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