耳鼻咽喉外科/耳後骨膜下膿腫

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慢性化膿性中耳乳突炎急性發作時,乳突腔內蓄積的膿液經乳突外側骨皮質破壞處流入耳後骨膜下,形成耳後骨膜下膿腫(postauricular subperiostealabscess)。膿腫穿破骨膜及耳後皮膚則形成耳後瘺管,可長期不愈。

臨床表現

(一)耳後皮膚紅、腫、疼痛,可伴同側頭痛發熱全身症状

(二)耳後腫脹壓痛明顯,骨膜未穿破者,觸診時波動感不明顯,耳廓後溝消失,耳廓被推向前、外方(圖9-8)。

耳後骨膜下膿腫


圖9-8 耳後骨膜下膿腫

(三)膿腫診斷性穿刺,可抽出膿液。

【治療】

抗生素控制下,行乳突根治術膿腫切開引流術

參看

32 顱外併發症 | 頸部貝佐爾德膿腫 32
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