癮疹
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癮疹(urticaria),皮膚突然出現鮮紅色或蒼白色的風疹塊,消退後不留痕迹為特徵的常見皮膚病。風疹塊小如芝麻、大似豆瓣,時隱時現。自覺灼熱、瘙癢劇烈。急性者一周左右可以痊癒,慢性者反覆發作數月,甚至數年。相當於西醫的蕁麻疹。
癮疹病因複雜,一般認為多由某些物質,如食物、藥物、感染病灶、腸道寄生蟲、物理因素等過敏所致;也可因感受風寒濕熱邪氣引起;或因精神因素、外界寒涼刺激等誘發。
癮疹的臨床常見證型有:①風寒型。證見皮疹色白,遇冷或風吹則加劇、得熱則減輕,多冬季發病,苔薄白或薄膩、脈遲或濡緩。此由風寒外襲,蘊積肌膚,營衛不和而起。治宜疏風散寒、調和營衛,用桂枝湯或桂麻各半東加減。②風熱型。證見皮疹色赤,遇熱則加劇、得冷則減輕,多夏季發病,苔薄黃、脈浮數。由風熱之邪客於肌表,營衛失調所致。治宜疏風清熱,用消風散加減。③腸胃實熱型。發疹時伴有脘腹疼痛、納呆、大便乾結或腹瀉,甚至噁心嘔吐、苔黃膩、脈滑數,或有腸寄生蟲病。由腸胃濕熱,復感風邪,郁於腠理而發;也可因食葷腥發物、腸寄生蟲病使濕熱內生,逗留肌膚所致。治宜疏風解表、通腑泄熱為主,用防風通聖丸加減。④氣血兩虛型。證見反覆發作,延續數月或數年,勞累後發作加劇,神疲乏力、苔薄舌質淡、脈濡細。由病久氣血耗傷,血虛生風,氣虛衛外不固,風邪侵襲所致。治宜調補氣血,用八珍湯加減。⑤沖任不調型。在月經前數天發疹,經淨後而消失,下次月經來潮又複發,常伴有痛經或月經不調。由沖任不調,肌膚失養所致。治宜調攝沖任,用四物湯合二仙湯加減。
外治:香樟木、蠶砂各30~60克,或草、蒼耳草、白蘚皮、地膚子、苦參等適量,任選一二味,煎湯熏洗。
針刺:皮疹發於上半身者,取穴曲池、內關;發於下半身者,取穴血海、足三里、三陰交;發於全身者,配風市、風池、大椎、大腸俞等。耳針取肺區、脾區、腎上腺、皮質下、神門等。
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