梭形細胞血管內皮細胞瘤

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梭形細胞血管內皮細胞瘤(spindle cell hemangioendothelioma)1986年由Weiss和Enzinger首先報告。本病為一非腫瘤性、反應性血管增生伴發血管畸形血栓形成周期性血管再通。

目錄

梭形細胞血管內皮細胞瘤的病因

(一)發病原因

病因尚不明。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

梭形細胞血管內皮細胞瘤的症状

皮損為真皮或皮下組織內單發性或多發性藍色堅實性結節,在數月或數年中,大小和數目逐漸增大增多,直徑可達數厘米。損害多發時,通常發生於同一解剖部位,但亦有對稱發生於雙側手部的報告,偶亦見多發損害發生於不同部位者。本病可發生於Maffucci症候群,偶亦發生於Klippel-trenaunay症候群靜脈曲張和Milroy先天性淋巴水腫。常見於兒童及青少年。

本病切除後常局部複發,同一患者可多次複發,但本病尚無發生轉移和因此而死亡者。

根據臨床表現,結合組織病理學特點即可診斷。

梭形細胞血管內皮細胞瘤的診斷

梭形細胞血管內皮細胞瘤的檢查化驗

組織病理:本病組織學特點為:

1.薄壁海綿狀血管,有時充以機化血栓和靜脈石;

2.主要由梭形細胞構成的實體細胞區。海綿狀間隙與梭形細胞的比例不等。梭形細胞可形成裂隙狀間隙網,並可形成短束。梭形細胞間常散在小團上皮樣細胞。上皮樣細胞區常見胞漿內腔隙形成。偶爾,此種空泡狀細胞血管間隙襯裡。細胞非典型性和核分裂象不明顯。大多數內皮細胞襯裡細胞第8因子相關抗原陽性,上皮樣細胞偶亦陽性而梭形細胞則罕見陽性。1例荊豆植物血凝素染色亦陽性,而梭形細胞為陰性。

梭形細胞血管內皮細胞瘤的西醫治療

(一)治療

手術切除,但易複發。

(二)預後

參看

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