心肌營養障礙

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心肌(cardiac muscle) 由心肌細胞構成的一種肌肉組織。廣義的心肌細胞包括組成竇房結、房內束、房室交界部、房室束(即希斯束)和浦肯野纖維等的特殊分化了的心肌細胞,以及一般的心房肌和心室肌工作細胞。前5種組成了心臟起搏傳導系統,它們所含肌原纖維極少,或根本沒有,因此均無收縮功能;但是,它們具有自律性和傳導性,是心臟自律性活動的功能基礎;後兩種具收縮性,是心臟舒縮活動的功能基礎。心肌組織發生營養障礙多見於心肌病等。

目錄

心肌營養障礙的原因

由於心肌病引起的。

心肌營養障礙的診斷

由於冠狀動脈多支病變 ,甚至是瀰漫性病變引起的心肌廣泛缺血變性壞死纖維化,心肌的血供長期不足,心肌組織發生營養障礙萎縮,壞死以致纖維組織增生,從而會導致缺血性心肌病

心肌營養障礙的鑒別診斷

擴張型心肌病

擴張型心肌病可能和某些因素病毒細菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關,其中病毒性心肌炎被認為是最主要的原因。持續病毒感染對心肌組織的損傷、自身免疫包括細胞自身抗體細胞因子介導的心肌損傷等可導致或誘發擴張型心肌病。此外,圍生期酒精中毒抗癌藥物、心肌能量代謝紊亂和神經激素受體異常等多因素也可引起本病。

肥厚性心肌病

可能與常染色體顯性遺傳有關,約1/3的有明顯家庭史心臟肌球蛋白重鏈及心臟肌鈣蛋白T基因突變是主要的致病因素。另外,兒茶酚胺代謝異常,細胞內鈣調節異常高血壓,高強度運動等均可作為本病發病的促進因子。

限制型心肌病

心內膜心肌纖維化、心肌僵硬及心室舒張充盈受阻為特徵。起病緩慢,早期可有發熱乏力頭暈氣急症状,晚期出現全心衰竭心房顫動也較常見,部分合併內臟栓塞。 多見於熱帶和溫帶地區,我國僅有散發病例

由於冠狀動脈多支病變 ,甚至是瀰漫性病變引起的心肌廣泛缺血變性壞死纖維化,心肌的血供長期不足,心肌組織發生營養障礙萎縮,壞死以致纖維組織增生,從而會導致缺血性心肌病

心肌營養障礙的治療和預防方法

1.戒煙。即使尼古丁和一氧化碳含量再少,吸煙也會對呼吸器官和冠狀動脈造成危害;

2.戒食膽固醇過高的食物。因為血液中膽固醇過高,將會導致動脈硬化心肌梗塞;

3.戒高血壓。因為高血壓會增加心臟負擔而導致心臟病的危險;

4.戒肥胖。因為肥胖會導致高血壓和增加血液中膽固醇的含量;

5.戒久坐不動。久坐不動而不參加體育鍛煉,對心臟有百害而無一利;

6.戒食含糖量過高的食物。血糖過高,將會誘發糖尿病危及心臟;

7.戒情緒過分激動。因為它會破壞人體臟器功能平衡而導致心臟病;

8.戒過量飲酒。經常過量飲酒,將會使心律發生改變,而最終會導致嚴重的心血管病;

9.戒生活無常,起居無序。長期如此,將會引起人體臟器功能紊亂,因而增加患心臟病的危險;

10.戒疏忽大意。發現有高血壓、高膽固醇徵兆時,應及時就診服藥,特別是有心臟病遺傳史者,更不應掉以輕心,因為拖延治療,往往會造成不可逆轉的後果。

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