家庭護理/截癱病人的家庭護理

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通常截癱病人的病程較長,恢復較慢,僅在病情發生變化的情況下才須住院治療。除此之外,絕大多數病人都可在家中進行治療。只要治療及時與合理,同樣可取得良好效果,並可減少病人及單位的住院經費,預防院內交叉感染等問題。

但若治療、護理不當則會造成許多併發症,如褥瘡尿路感染肌萎縮等,甚至可危及生命。

心理護理截癱病人恢復期較長,往往會產生急躁悲觀情緒,對治療信心不足,影響療效,家庭護理人員及親友則應從各方面倍加關心體貼、耐心照料,幫助病人正確對待自己的疾病,使病人逐步樹立起戰勝疾病的信心,促使病情好轉。

預防併發症

1.保持褥單及下身衣褲清潔、乾燥、平整,易患褥瘡的部位要墊以橡皮氣圈(充氣1/2~1/3即可)、環形棉花或泡沫塑料圈墊。做到四勤:勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換衣。

通常每2~4小時翻身一次,用溫水或50%酒精做局部按摩,每天至少一次。失去知覺的肢體不宜濫用熱敷。必須用熱水袋時其溫度不宜超過50℃,不能直接貼近皮膚以免燙傷。天冷時注意肢體保暖。如已有皮膚濕疹或早期褥瘡,可用紅外線燈(白熾燈)照射,每次15分鐘,每天3次,以促使乾燥收斂。必要時用新鮮雞蛋內膜結合氟哌酸外敷治療褥瘡效果更佳。

2.預防便秘,飲食應含粗纖維,多飲水,定時排便。也可於晨起空腹時飲用熱飲料,促進腸蠕動而刺激直腸排便反射。還可按摩腹部,促進降結腸上端內容物往下蠕動以協助排便,必要時幫助患者用手指挖出肛門內糞塊。如腹瀉應及時清潔肛部,塗擦油膏,以保護肛周皮膚。

3.有尿失禁應隨時更換尿布,保持被褥清潔乾燥,每天清潔尿道口,預防感染

恢復期積極進行癱瘓肢體按摩與被動運動,進行功能鍛煉,預防肢體攣縮畸形,延緩或減輕肌萎縮的發生。

(廖光婕)

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