家庭護理/昏迷病人的家庭護理

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昏迷是高級神經活動受到嚴重抑制的表現,很多疾病都可發生昏迷。昏迷程度不同,可分淺昏迷和深昏迷兩種。淺昏迷病人僅表現為意識模糊,呼喊時會有反應,尚有吞咽咳嗽反射脈搏呼吸血壓多在正常範圍。像這樣的病人,因條件限制不能住院需要在家康復的病人,必須做好家庭護理。

加強防護病人床鋪要靠牆壁,床邊可用椅子、桌子圍起來,防止病人墜地跌傷。亂動不停的病人除了專人看護外,最好對四肢作適當固定。有活動的假牙、耳環、髮夾、戒指和手錶等物品取下保存。指甲常修剪,防止抓傷。

保持清潔衛生病室要經常開窗通風,但又要防止著涼。被褥、衣服要常更換。經常揩身擦洗,保持皮膚清潔,注意口腔衛生,如有嘔吐物或分泌物流出,應隨時清潔。病人眼睛有分泌物時,用手帕蘸水擦淨,塗上眼膏。女病人還要每天清洗會陰部和月經護理。3天不解大便要用瀉藥開塞露,甚而灌腸,大小便後要揩洗乾淨。

觀察病情變化對昏迷時間長的病人除了觀察好病情變化外,還要認真做好記錄。如,記錄三餐的食物內容、量,飲水量,大小便次數、色、量。測量體溫、脈搏、呼吸等,以供醫生參考。

補充營養根據不同疾病引起的昏迷,營養要求是不一樣的,哪些食物可吃,哪些食物不可吃,應根據醫囑而定。吃多少,既要根據疾病不同而異,又要根據各人情況而定,以維持昏迷前情況為原則。怎樣吃,也應根據各人情況而定,能吞咽食物和水者,可讓病人半臥位,把頭偏向一側,慢慢喂。每次喂得少點,次數多點,飯菜要做得軟、爛點,容易消化為宜。但注意要多吃蔬菜、水果,以保證足夠營養素的攝入,促進病人康復。

預防併發症要定時翻身,經常按摩、擦身,拍背,撲粉,保持皮膚乾燥,尤其骨頭突出部位最好用軟氣墊墊好,防止褥瘡發生。

要注意病人的冷暖,以防傷風感冒和中暑發生。發生嘔吐時,應將病人頭部偏向一側,並及時清理,以防嘔吐物吸入,引起窒息吸入性肺炎發生。

(蔡惠敏)

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