家庭護理/胸外科術後的家庭護理

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家庭醫學百科·家庭護理篇

胸部常進行的主要手術有：肺葉切除、食管切除、胸廓成形術、心臟手術等。

絕大部分胸部手術病人，經過住院治療，拆線後一般情況好轉，就可以出院。但因病人在住院期間，經過了大手術的創傷，失血較多，體質虛弱，抵抗力下降，所以回家後繼續休養、護理是很重要的，否則可能影響術後恢復，甚至引起其他病變。對胸部手術後病人護理要點：

1．經胸部手術出院後，應隨時注意病人的呼吸變化、有無氣急或呼吸困難；如果出現嘴唇青紫，是缺氧的表現，應及時送醫院檢查。

2．注意病人脈搏、心跳的情況。心跳過快時，病人感覺胸悶、心慌或煩躁不安，可根據醫囑服藥。如有心跳加快，而且下肢出現浮腫或尿少，應去醫院進一步檢查。

3．鼓勵病人咳嗽排痰尤為重要。勸說病人不要因怕痛不敢咳嗽而將痰咽下。有痰時用手按壓傷口部位把痰咳出，並應做深呼吸運動有利肺部擴張，防止肺部併發症。

4．注意飲食調理，增加營養。吃高蛋白、高維生素易消化的食物，如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類、蔬菜、水果等。對經過食管、胃手術的病人，飯菜做得細軟些，進食時不要大口吞咽，要細嚼慢咽，以免造成消化不良。每次不能吃得過飽，宜少量多餐，開始可進流質，然後進食半流質，逐漸到吃軟飯。口服大片的片劑藥物要研碎後服用，以免吞咽困難。

5．注意鍛煉身體。病人不需終日臥床，但不能操之過急，要循序漸進。每天上、下午均應起床活動2～3小時，可做深呼吸運動、短途散步，逐漸可以練氣功、做廣播操等，適當的活動可促進血液循環、增強體質，有利於早日康復。

6．吸煙的病人應戒煙。因吸煙刺激氣管可增加分泌物、使氣管發炎，還可導致肺炎甚而肺癌。

7．密切觀察病情變化，如發現吞咽困難加重或有胸骨後痛等現象，應即去醫院檢查。

（顧小琳）