家庭護理/骨折病人的家庭護理
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首先，要做好對病人的心理護理，骨折病人往往由於突發事件留下的陰影，對疾病的未知或急切的康復願望而產生緊張、焦慮、孤獨和過分的恐懼心理。護理者應積極與病人進行交流，聆聽病人的訴說，使病人表達其憂慮和憤怒以緩解他們的情緒；給病人以親情的撫慰，使其感到並不是孤軍作戰，以消除孤獨感；要使病人相信自己仍有作為，與病人探討關於疾病的一些知識，使其在認知疾病的基礎上產生戰勝疾病的積極心態。值得一提的是心理護理並不是一次二次或一天二天即可完成的，它貫穿於整個疾病治療的全過程，護理者針對病人流露出的各種情緒要隨時予以理解、關注和疏導。
其次，骨折治療期的功能鍛煉也不可忽視。其原則是：在不影響固定的前提下，鼓勵和幫助病人活動固定區內的肌肉、固定區外的關節，防止肌肉的萎縮和關節的僵硬。骨折早期，以鍛煉患肢肌肉為主；骨折中期，可加以柔和緩慢的動作活動骨折附近的上、下關節；骨折晚期，以鍛煉關節功能為主。
同時，護理者要注意循序漸進，活動的範圍要由小到大，次數要由少到多，以病人不感到疲勞、骨折處不感到疼痛為原則。
第三，應預防併發症的發生。如進食高蛋白以促進骨折的癒合，食物的容量要大，水份要多，以防止便秘、泌尿系統感染和結石；囑臥床病人咳嗽、做深呼吸以防止墜積性肺炎的發生等。
不同的骨折有不同的治療方法，因而對不同的治療方法需要採取不同的護理措施，上述三法是骨折病人的基本護理方法。再介紹牽引、石膏固定和外固定支架的護理要點。
牽引的護理要點牽引是施加拉力以保持骨的良好對位，使骨折能夠儘早正確地癒合。
1．牽引病人應睡硬機床，牽引重錘不應著地。
2．確保牽引裝置的滑動自如，若無醫囑切不可自行移去或增加重量。
3．鼓勵病人定時做足部運動，以防足下垂和畸形的發生。
4．皮膚護理：保持被褥平整、乾燥，檢查所有受壓部位並在受壓部位襯以海綿墊，以減輕局部組織的受壓；儘可能減少膠布、繃帶對皮膚的不良刺激，以防褥瘡的發生。
5．必須經常糾正體位，因牽引重量可將病人牽離原位。
石膏固定的護理要點石膏模型是用來固定骨或關節在功能位，維持骨折複位術，矯正並預防畸形的。
1．在新的管型石膏未乾前，石膏管型只能用手掌托起而不能用指尖，因為手指可壓凹石膏而產生壓迫點。
2．用管型石膏或石膏托時，應在患肢下墊以軟枕，並抬高患肢，以利靜脈迴流，減少肢體腫脹。
3．注意觀察患部肢端情況：如患部肢端的顏色應紅潤，曲伸活動好，無麻木、進行性或搏動性疼痛等，發現異常及時請醫師處理，以免引起永久性功能喪失。
4．注意保持石膏的乾燥，防止石膏托因接觸水份而軟化變形，失去固定作用。
5．皮膚護理；給病人擦浴時在包石膏區的周圍應盡量少用肥皂，而用洗液清潔使皮膚免受浸漬，床單應平整乾燥，飯後殘渣應掃乾淨。總之，須避免皮膚受到不良刺激。
外固定支架的護理要點隨著醫學科學的發展，技術的進步，外固定裝置作為複合性骨折的治療手段已越來越多地應用於臨床，其臨床護理有一些特點。
清潔鋼針部位可每天用酒精擦拭針眼處皮膚及鋼針，或使用專用的無菌敷料器。切忌用碘製劑清潔，因為碘會腐蝕金屬。
2．發現鋼針有鬆動或位置有移動要及時請醫生處理。
3．鄰近關節的活動應待腫脹消退後才開始，早期活動不宜負重。
4．注意血管、神經受損的體征；如蒼白、無脈搏、疼痛、麻痹，感覺異常（麻刺感和麻木），若有異常要速去醫院進行處理，以免造成不良後果。
（李維維）
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