家庭護理/神經外科術後的家庭護理

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幫助恢復病人的正常情緒患有顱腦疾病顱腦損傷特別是致殘的病人,可能會出現焦慮不安、惱恨、精神憂鬱和悲觀情緒,對治療疾病失去信心甚至產生輕生的念頭,這些都不利於病人的康復。為此不但應在生活上給予照顧,並且要時常注意觀察病人的思想情緒,多作解釋和安慰工作,使其增強戰勝疾病的信心。可根據病情適當安排一些力所能及的勞動,使病人覺得自己是一個有用的人,也可適當參加一些娛樂活動。對於有猜疑、強迫觀念或迫害妄想等表現的病人,應加強照顧,需有人陪伴,嚴防自傷或傷人等意外情況發生。

觀察藥物的療效及不良反應顱腦損傷病人一般需常服一些神經功能恢復的藥,但常服用可能出現錐體外系症状,如吃飯時手振顫,走路時邁不開步,如出現此種情況要及時到醫院就診。如術後在醫院內就發生癲癇的病人,要在醫生指導下長期服用抗癲癇藥物,並需注意按時服藥不能遺漏,否則可能使癲癇複發。並要按時隨訪,調整藥量。

運動及理療手術後康復期,可採用運動或理療的措施促進病人早日生活自理。

按摩熱敷 按摩和熱敷可使癱肢肌肉萎縮症状減輕或康復,對肌痙攣的病人療效更明顯。可以指導病人用健康的肢體給癱肢按摩,也可幫助病人按摩熱敷,以促進肢體的血液循環,防止肌肉萎縮。可根據不同病情制訂計劃。熱敷時注意水溫不能過高,以免燙傷,一般在60°~65℃。

物理治療 根據病情可到附近醫院理療科就診。按照醫生的治療方案,可用超聲波按摩儀等,也可到健身房做肢體功能鍛煉。

語言訓練

顱腦疾病、損傷可引起失語或發音障礙。當病人病情好轉,神智清醒後,應抓緊訓練病人,恢復功能。一般來說語言訓練越早越好。可從教簡單的發音開始,要有耐心,要鼓勵病人有信心有毅力。

飲食的調理病人若無吞咽困難和其他伴隨症状,可給以正常的飲食。如有吞咽困難者,可進半流質或軟食,如麵條、粥、蛋糕等。飯、菜要做得細,如肉要吃肉糜,魚要去骨,菜要切得細小。

顱腦損傷的病人一般不需要忌口

生活護理對於神經外科術後病人的生活要關心、體貼,注意大、小便後的護理很重要。要保持會陰部清潔,大小便後要擦洗乾淨,防止尿路感染發生。有便秘和解便困難者,要訓練定時排便,並給以含纖維素的飲食。必要時可服用潤腸劑如麻油等。對於行走困難者一方面給予攙扶,另一方面要鼓勵自我鍛煉,防止病人有依賴感。對長期臥床的病人尤其要注意皮膚及預防併發症的護理。要保持被褥的整潔、乾燥。定期翻身,拍背,並在骨隆突處予以按摩、擦洗,促使血液循環,防止褥瘡發生。夏天室內要通風,冬天要注意保暖。

(徐敏華)

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