多毛狀小陰唇

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多毛狀小陰唇(hairy nymphae)又稱女陰假性濕疣(pseudocondyloma of vulae),女陰乳頭狀多毛症(hirsuties papillaris vulvae),女陰多毛狀乳頭瘤(hirsutoid papilloma of vulvae)。

目錄

多毛狀小陰唇的病因

(一)發病原因

病因尚不明確。又認為與陰莖珍珠疹是類似疾病,屬於異常化生,亦有認為是念珠菌感染,亦可能與長期慢性非特異性刺激有關,均未能確定。

(二)發病機制

發病機制還不清楚。有人認為屬於異常化生。或長期慢性非特異性刺激有關。

多毛狀小陰唇的症状

1.對稱分布於雙側小陰唇內側,少數亦可累及陰道前庭處女膜尿道口或陰道口。

2.損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質柔軟,密集如魚子狀,但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無角化亦無根蒂,缺乏自覺症状或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液塗布不發白。

3.本病有自限性,可長期無變化。

4.好發於20~40歲性活躍期的已、未婚女性,可無性亂史。已婚婦女患者常有白帶過多史。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

多毛狀小陰唇的診斷

多毛狀小陰唇的檢查化驗

組織病理:表皮輕度肥厚,棘細胞層有不同程度乳頭瘤樣增生表皮突增寬,向真皮中延伸。棘層淺層細胞內有明顯的空泡形成。胞核無深染、核固縮變性。無凹空細胞病毒顆粒。基底層細胞除可見水腫外,排列正常。真皮結締組織增生,血管擴張,又以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤

電子顯微鏡下觀察,表皮表面有薄層角化不全細胞,胞膜增厚。胞質細胞器消失,基質的電子密度高低不一,核固縮。棘細胞層淺層常含有多少不等的糖原細胞,未見凹空細胞及病毒顆粒,基底細胞有時呈指狀或分支的胞質形突起向真皮中延伸,周圍有完整的基膜包繞。真皮內有以淋巴細胞為主的炎性細胞浸潤

多毛狀小陰唇的鑒別診斷

主要與尖銳濕疣鑒別。尖銳濕疣患者常有性亂史。損害呈乳白色,常增大如菜花狀,多有根蒂,表面有惡臭,觸之易出血。5%醋酸液塗布呈白色。組織病理有明顯角化過度及廣泛角化不全。棘層上部可見凹空細胞。電鏡下觀察可見病毒顆粒。

多毛狀小陰唇的中醫治療

除濕止癢

濕邪濕疹的重要病因,故白蘚皮苦參地膚子三藥,為濕疹止癢的常用要藥。白蘚皮、苦參,既可祛風化濕,又有清熱解毒之功,為治濕疹、止癢、抗感染的良藥。地膚子苦寒降泄,既能通淋小便,又能解毒利濕。另外,除濕之時,要注意健脾,脾健則濕易化,常用的健脾祛濕藥有薏苡仁茯苓皮白朮扁豆等。

祛風止癢

中醫論「癢」,多離不開「風」邪,故止癢也常從「風」論治。但對陰傷血燥生風之慢性濕疹,當慎用辛溫疏風解表中藥,以免辛溫之品助血燥之風而加重病情,若欲祛風止癢,可用辛涼解表薄荷蟬蛻等。即使外觀皮損像神經性皮炎的慢性濕疹,也不可濫用辛溫表散之藥,否則常會引起濕疹急性發作。中醫認為,「祛風先行血,血行風自滅」,故祛風止癢,應酌伍養血活血藥。

搜風止癢

慢性頑固性濕疹患者,往往局部皮膚有明顯乾燥、粗糙、肥厚、苔蘚樣變,且瘙癢劇烈。中醫認為是風、濕、瘀搏結所致,非一般祛風除濕藥能治。所以,常常須在辨證的基礎上,選加一些具有入里搜風、走竄通絡、化瘀止癢的蟲類藥進行治療,如烏蛇蜈蚣全蟲僵蠶地龍等。臨床上,蟲類搜風藥用於治療風毒頑癢,常效如桴鼓。如果蟲類藥入湯煎服,效果欠佳,乃藥不勝病之故,可將蟲類藥研粉沖服

應用蟲類藥時要注意兩點:1.部分蟲類藥有毒,要掌握劑量,不可過用。2.少數病人對蟲類藥過敏,如服用蟲類藥過敏(蟲類藥異體蛋白質過敏),可用地膚子、白蘚皮、徐長卿等煎湯內服。

多毛狀小陰唇的西醫治療

(一)治療

本病為良性,有自限性,無需治療。雷射治療易致瘢痕,以不用為宜。

(二)預後

本病有自限性,可長期無變化。

多毛狀小陰唇的護理

1.對稱分布於雙側小陰唇內側,少數亦可累及陰道前庭處女膜尿道口或陰道口。

2.損害為針頭至粟米大小正常黏膜色或淡紅色小丘疹,性質柔軟,密集如魚子狀,但不融合。亦可有柔軟絲狀、乳頭狀及息肉狀者,表面光滑,無角化亦無根蒂,缺乏自覺症状或有輕重不等癢感。5%醋酸溶液塗布不發白。

3.本病有自限性,可長期無變化。

4.好發於20~40歲性活躍期的已、未婚女性,可無性亂史。已婚婦女患者常有白帶過多史。

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷。

多毛狀小陰唇吃什麼好?

生食芹菜

芹菜心250克,每日當菜吃,吃法不限,要連續吃20一30天。

功效:祛風止癢清熱利濕

主治:皮損泛發,漸紅,腫脹瘙癢舌質紅,或紅絳,脈弦

白菜汁:

新鮮白菜100克、捲心菜100克、胡蘿卜100克、蜂蜜食鹽少許。將鮮白菜、捲心菜、胡蘿卜洗淨切碎放入榨汁機內加水200毫升榨汁。每日4次。

功效:祛濕止癢

飲食方面無特別注意的地方,可正常飲食。

以上資料僅供參考,詳情請諮詢醫生。

參看

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