基底細胞腺瘤

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基底細胞腺瘤(basal cell adenoma)為涎腺上皮良性腫瘤。Klein sasser和Klein(1967)首先描述其病理表現,並將其列為涎腺腫瘤的一個類型。Evans(1970)進一步闡述了其特徵。基底細胞腺瘤的組織來源是閏管細胞或儲備細胞。  

目錄

治療措施

採用手術切除的方法,但單純的手術切除是不恰當的,應至少在腫瘤外的正常組織切除。

病理改變

1.大體形態 基底細胞腺瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,包膜完整,與周圍組織界限清晰。腫瘤體積一般不大。腫瘤剖面多呈實性,灰白色,亦有囊性變者,剖面呈大小不等的囊腔,內含稀薄的棕紅色粘液樣物。

2.鏡檢 由腫瘤性上皮細胞和少量結締組織構成。腫瘤細胞密集成團或呈條索狀,細胞為圓形、卵圓形或梭形,胞漿少,呈嗜鹼性,核圓形、染色深,核仁不明顯。有時上皮團塊的外周部位呈單層排列,頗似皮膚基底細胞癌,但核分裂象少見。瘤內缺乏肌上皮細胞,腫瘤實質與間質之間界限清楚,有基底膜相隔。有的病例中,上皮團塊內可出現大小不等的囊腔,囊腔內充有變性的腫瘤細胞。間質為纖維結締組織,粘液含量極少。

3.生物學特點 基底細胞腺瘤生長緩慢,有完整的被膜,術後複發者比較少見。  

臨床表現

基底細胞腺瘤占涎腺腫瘤的2%左右,好發於大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多見。多見於男性患者,小於40歲者少見,以50~60歲發病最多。

腫瘤生長緩慢,病程較長,無自覺症状,往往以無痛性腫塊就診。腫瘤界限清楚,與周圍組織無粘連,活動。多呈圓形或橢圓形,質地較軟。

涎腺造影X線表現為良性腫瘤的佔位性病變

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