華法林鈉

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【中文別名】華法令鈉; 華法靈; 苄丙酮香豆素; 酮苄香豆素鈉; 殺鼠靈

【英文名稱】3-(A-acetonylbenzyl)-4-hydroxycoumarin

【英文別名】WARFARIN SODIUM CRYSTALLINE CLATHRATE; Warfarin Sodium

【分子式】C19H15NaO4

【分子量】330.31

【CAS號】129-06-6

【類別】抗凝血藥  

適應症

1.防治血栓栓塞疾病,可防止血栓形成與發展,如治療血栓栓塞性靜脈炎,降低肺栓塞發病率死亡率,減少外科大手術,風濕性心臟病髖關節固定術、人工置換心臟瓣膜手術等的靜脈血栓發生率。 2.心肌梗塞的輔助用藥。  

用量用法

口服:成人開始時每日~15mg,3日後根據凝血酶原時間凝血酶原活性來確定維持量,其範圍為每日~10mg。用藥期間凝血酶原時間應保持在25~30秒,凝血酶原活性至少應為正常值的25%~40%。不能用凝血時間或出血時間代替上述2項指標作為監測方法。  

注意事項

1.主要不良反應出血,最常見為鼻衄牙齦出血皮膚瘀斑血尿子宮出血便血傷口潰瘍處出血等。無測定凝血酶原時間或凝血酶原活性的條件時,切勿隨便使用本品,以防過量引起低凝血酶原血症,導致出血。凝血酶原時間超過正常的2.5倍(正常值為12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出現出血時,應立即停藥。嚴重時可用維生素K口服(4~20mg)或緩慢靜注(10~20mg),用藥後6小時凝血酶原時間可恢復至安全水平。必要時,也可輸入新鮮全血、血漿凝血酶原複合物。 2.有出血傾向病人,如血友病血小板減少性紫癜、嚴重肝腎疾病、活動性消化性潰瘍、腦、脊髓眼科手術病人禁用。 3.以下情況需慎用:惡病質、衰弱、發熱慢性酒精中毒活動性肺結核充血性心力衰竭、重度高血壓亞急性細菌性心內膜炎月經過多先兆流產等。 4.在長期應用最低維持量期間,如需進行手術,可先靜注維生素K1注射液50mg,但進行中樞神經系統及眼科手術前,應先停藥。胃腸手術後,應查大便潛血。 5.乙醯水楊酸保泰松羥基保泰松水合氯醛、雙硫醒、利尿酸奎尼丁、甲磺丁料、氯貝丁酯消炎痛甲滅酸奎寧蛋白同化激素四環素類、磺胺類等,能增強其抗凝血作用,從而增加出血傾向。 6.苯巴比妥格魯米特苯妥英鈉能加速本品的代謝,減弱其抗凝血作用。

【規格】 片劑:2.5mg、5mg、7.5mg、10mg。 注射液:50mg、75mg。

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