格魯米特

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格魯米特(Glutethimide),商品名苯哌啶酮杜立登多睡丹新安寧。為中時作用的非巴比妥催眠藥,可應用於失眠症的短期治療,但不適合長期應用,因為催眠藥的應用僅在3~7天內有效,如需再給予本品治療,應間隔一周以上。現已少用。

本藥品被歸類到失眠多夢等藥品分類。

目錄

格魯米特的副作用(不良反應)

1.常見的為白天嗜睡;罕見的有:皮疹咽喉疼痛發熱異常出血瘀斑、異常的乏力、反常的興奮反應、視力模糊、動作笨拙不穩、精神錯亂頭暈頭痛等。

2.慢性中毒體征:持久的精神錯亂,記憶障礙,言語含糊不清,行走不穩,震顫,注意力不集中

3.本藥長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥症候群,一般表現為:精神錯亂、幻覺多夢肌肉痙攣、噁心嘔吐夢魘胃痛、震顫、睡眠困難、心率異常增快。

服用格魯米特須注意的事項

本藥使用後可對以下診斷產生干擾:

1.酚妥拉明試驗出現假陽性,試驗前至少24小時,最好48~72小時停藥;

2.尿類固醇測定:用改良的Glenn~Nelson法,本品可能干擾17-羥皮質類固醇的吸收。

3.遵醫囑服用,不要隨便超過常用量,並定期隨訪。

4.長期服用大量可產生藥物依賴性成癮,撤藥時且可出現撤藥症候群,應逐漸撤藥,可分階段的減少用量,如撤藥症候群已經發生,可再用本品或改用巴比妥過渡,逐漸停藥。

5.慎用: (1) 膀胱頸梗阻心律失常消化性潰瘍前列腺肥大幽門十二指腸梗阻等應用本藥可使症状加重; (2) 有藥物濫用史或依賴史者;(3) 不能控制的疼痛;(4)血卟啉症; (5 )嚴重的腎功能損害。

格魯米特的用法用量

注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

成人常用量:催眠,0.25~0.5g,睡前服,必要時可重複一次,但不要在起床前4小時服用。老年或虛弱者對本品常更為敏感,初量宜小。

12歲以下小兒常用量未定,須慎用。

格魯米特藥物相作用

1.飲酒,全麻、中樞神經抑製藥,中樞抑制性抗高血壓藥可樂定硫酸鎂單胺氧化酶抑製藥,三環類抗抑鬱藥與本品合用時均可增效,格魯米特的中樞性抑制作用也更明顯,應減少用量。

2.與抗凝藥同用時,抗凝效應減弱,這是由於本品能誘導肝微粒體酶,加快抗凝藥的代謝,應及時調整後者的用量。

格魯米特藥理作用

巴比妥催眠藥。 作用機制尚不明確,一般認為與巴比妥類藥相似,具有催眠、鎮靜、抗驚厥等中樞抑制作用。格魯米特尚有阿托品樣抗膽鹼能作用和弱的鎮吐作用。因本品脂溶性高,過量中毒時不易透析,不易搶救。長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥症状。

市場上的格魯米特

參看

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