格魯米特
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格魯米特(Glutethimide),商品名苯哌啶酮、杜立登、多睡丹、新安寧。為中時作用的非巴比妥類催眠藥,可應用於失眠症的短期治療,但不適合長期應用,因為催眠藥的應用僅在3~7天內有效,如需再給予本品治療,應間隔一周以上。現已少用。
本藥品被歸類到失眠多夢等藥品分類。
目錄 |
格魯米特的副作用(不良反應)
1.常見的為白天嗜睡;罕見的有:皮疹、咽喉疼痛、發熱、異常出血、瘀斑、異常的乏力、反常的興奮反應、視力模糊、動作笨拙不穩、精神錯亂、頭暈、頭痛等。
2.慢性中毒體征:持久的精神錯亂,記憶障礙,言語含糊不清,行走不穩,震顫,注意力不集中。
3.本藥長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥症候群,一般表現為:精神錯亂、幻覺、多夢、肌肉痙攣、噁心、嘔吐、夢魘、胃痛、震顫、睡眠困難、心率異常增快。
服用格魯米特須注意的事項
本藥使用後可對以下診斷產生干擾:
1.酚妥拉明試驗出現假陽性,試驗前至少24小時,最好48~72小時停藥;
2.尿類固醇測定:用改良的Glenn~Nelson法,本品可能干擾17-羥皮質類固醇的吸收。
3.遵醫囑服用,不要隨便超過常用量,並定期隨訪。
4.長期服用大量可產生藥物依賴性或成癮,撤藥時且可出現撤藥症候群,應逐漸撤藥,可分階段的減少用量,如撤藥症候群已經發生,可再用本品或改用巴比妥過渡,逐漸停藥。
5.慎用: (1) 膀胱頸梗阻、心律失常、消化性潰瘍、前列腺肥大、幽門十二指腸梗阻等應用本藥可使症状加重; (2) 有藥物濫用史或依賴史者;(3) 不能控制的疼痛;(4)血卟啉症; (5 )嚴重的腎功能損害。
格魯米特的用法用量
注意:同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
成人常用量:催眠,0.25~0.5g,睡前服,必要時可重複一次,但不要在起床前4小時服用。老年或虛弱者對本品常更為敏感,初量宜小。
12歲以下小兒常用量未定,須慎用。
格魯米特藥物相作用
1.飲酒,全麻、中樞神經抑製藥,中樞抑制性抗高血壓藥如可樂定、硫酸鎂,單胺氧化酶抑製藥,三環類抗抑鬱藥與本品合用時均可增效,格魯米特的中樞性抑制作用也更明顯,應減少用量。
2.與抗凝藥同用時,抗凝效應減弱,這是由於本品能誘導肝微粒體酶,加快抗凝藥的代謝,應及時調整後者的用量。
格魯米特藥理作用
非巴比妥類催眠藥。 作用機制尚不明確,一般認為與巴比妥類藥相似,具有催眠、鎮靜、抗驚厥等中樞抑制作用。格魯米特尚有阿托品樣抗膽鹼能作用和弱的鎮吐作用。因本品脂溶性高,過量中毒時不易透析,不易搶救。長期服用可成癮,突然停藥可引起撤藥症状。
市場上的格魯米特
- 苯哌啶酮、杜立登、多睡丹、新安寧
- 包裝規格:0.25g
參看
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