醫療康復/流行性出血熱

跳轉到: 導航, 搜索

出血熱是由出血熱病毒引起，鼠類是主要傳染源。病毒隨鼠類的唾液、尿、糞排出，污染塵埃、食物、人或鼠接觸、食入或吸入就有可能引起發病。從感染病毒到出現症状；要經過5～40天，一般為7～14天。起病急驟，病初酷似感冒，自覺發冷、寒戰、繼之發熱。體溫常常可高過40℃，甚至更高，病人顏面部、頸部和肩胸部皮膚發紅，好象喝醉了酒似的，醫學上稱「三紅征」或「酒醉貌」，是出血熱特徵之一。

除了「三紅征」外，病人自覺頭痛、腰痛和眼眶痛「三痛」症状。腋下、胸前、背、頸和上肢等處皮膚和眼結膜、口腔軟齶等處粘膜上出現針尖大小出血點，許多出血點連在一起，雖虛線狀排列，猶如手抓的血痕。嚴重時病人出現煩躁不安，講胡話，若不及時搶救，病人很快出現休克、尿閉、多尿和腎功能衰竭，甚至危及生命。

本病應爭取早期治療。發熱期可用環磷醯胺或腎上腺皮質激素、丹參注射液等。發生低血壓休克時應補充血容量。如有少尿可用利尿劑靜脈注射，無尿者可用20％甘露醇250毫升口服，如效果不明顯可加用50％硫酸鎂40～60毫升，每天1次。多尿時應補充足夠水和電解質，以口服為主。

出血熱好發於冬春季，青壯年容易得病，病情兇險，病死率高，迄今還缺乏令人滿意的特異性治療方法。因此，預防顯得更為重要。預防出血熱疫苗研究已經成功，有可能近期內可推廣應用。在疫苗還未廣泛使用情況下，根據大量科學研究資料證實，滅鼠防鼠是預防出血熱的關鍵。有人調查，鼠密度控制在5％以下時，就能控制出血熱的流行；如鼠密度能進一步降到1％以下時，就能控制出血熱發病。因此，抓緊時機，因地制宜，反覆滅鼠是預防出血熱的上策。與此同時，還要注意做好防鼠工作，不食鼠類咬過或接觸過食物。不直接接觸鼠類，野外作業，特別是興修水利開河等工程時，野外住宿時要睡高鋪，鋪草要嚴格消毒殺蟲，防止傳染上出血熱。一旦發病，應及時請醫生診治。