醫療康復/登革熱

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登革熱是由登革熱病毒引起的，通過伊蚊傳播的一種急性傳染病。本病波及熱帶與亞熱帶地區的61個國家與地區，主要在東南亞、西非、大洋洲、中美、南美和加勒比等地區流行，約有15億人口受到威脅。1985年我國廣東佛山發生了登革熱流行，1990年又在海南省和廣東大陸沿海地區流行，發病數達40萬餘人。1995年拉丁美洲地區也發生了流行。

本病一般多見於6～10月。主要臨床表現為突然發病，高熱、全身肌肉、骨骼和關節疼痛，故又有「斷骨熱」之稱。病人可伴乏力、皮疹、淋巴結腫大和白細胞減少等。本病可分為普通登革熱和登革出血熱兩種。前者病程1周左右，預後良好，但病人可有較長一段時間感覺乏力。後者可出現不同程度的出血傾向，以消化道出血最為多見，可導致休克、昏迷和抽搐而死亡。

自從改革開放以來，由於國內外交往的不斷增加，大量國內人口的流動和遷移，國外旅客來華訪問和旅遊，很可能將這種病由疫區輸入。因此，在沿海港口和旅遊地區都要警惕發生本病的可能性，尤在夏秋雨季，是伊蚊大量孳生繁殖的季節。此時，人體戶外活動與皮膚裸露機會增加，一旦有人輸入這種疾病，很易發生登革熱的傳播。人被伊蚊叮咬後就有可能染上病毒，經過2～8天的潛伏期後而發病。

因此，凡居住在登革熱流行地區或有過疫區旅行史者，病前9天有蚊咬史，時值夏秋季節，突然起病，高熱，肌肉、關節酸痛，出現皮疹，皮膚有小出血點和淋巴結腫大時，都應警惕發生本病的可能。病人應及早就醫檢查，以期早日明確診斷，儘快將病人送入有防蚊條件的病室隔離治療。

預防與控制登革熱的對策是採取以消滅傳播媒介——伊蚊為主的綜合性措施，包括搞好環境衛生，翻缸倒罐，處理無用積水，清除孑孓孳生地，採用藥物噴洒殺滅蚊子。

（巫善明）