氨苯碸
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氨苯碸(Dapsone)化學名: 4,4'-磺醯基雙苯胺,別名二氨二苯碸、氨苯碸、對位氨基雙苯碸。是一種抗麻風病藥及抗麻風病反應藥。主要用於治療各型麻風。近年試用於治療系統性紅斑狼瘡、痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹等。
CAS No. 80-08-0
分子式 C12H12N2O2S
分子量 248.31
【外文名】Dapsone , DDS , Avlosulphone, Diaminodiphenylsulfone, Diphone, Udolac
【藥理作用】為抑菌劑,對麻風桿菌繁殖有較強抑制作用,最後依賴機體的防衛機能消滅之,用藥後細菌的徹底消除需數年至數十年以上,對各型麻風均有較好的療效。
【用量用法】 1.治療麻風病:口服:開始每日.5~25mg,以後逐漸加量到每日mg。由於本品有蓄積作用,故每服藥6日後停藥1日,每服10周停藥2周。必要時,可與利福平每日mg聯合應用。兒童劑量1日每千克體重1.4mg。 2.治療紅斑狼瘡:1日mg,連用3~6個月。 3.痤瘡:1日mg。 4.銀屑病或變應性血管炎:1日~150mg。 5.帶狀皰疹:1次mg,1日3次,連服3~14日。 6.糜爛性扁平苔癬:1日mg,連用3個月。以上治療中,均應遵循服藥6日、停藥1日的原則
【注意事項】 1.常見的不良反應有噁心、嘔吐等,偶有頭痛、頭暈、心動過速等。 2.血液系統反應有白細胞減少、粒細胞缺乏、貧血等。對於貧血,輕症可服用鐵劑:有嚴重反應者應及時停藥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者,用本品可致正鐵血紅蛋白血症,嚴重者可致溶血性貧血。 3.楓類化合物治療麻風,偶可引起"麻風樣反應",常於用藥後1~4周發生,特徵是發熱、不適、剝脫性皮炎、肝壞死並發黃疸、淋巴結腫大、貧血、正鐵血紅蛋白血症等,停藥並給予皮質激素治療可望好轉。 4.中毒性精神病、周圍神經炎等也偶有發生。 5.嚴重肝、腎和造血系統疾病、胃和十二指腸潰瘍者禁用。 6.本品與磺胺類藥物可有部分交叉過敏反應發生。
【規格】片劑:每片50mg、100mg。
【作用與用途】
本品有抑制麻風桿菌生長的作用,此作用可為PABA所對抗。用於治療各型麻風病和皰疹樣皮炎等皮膚病。但因毒性較大而麻風桿菌可產生耐藥性,應聯合用藥和堅持長期用藥。
【劑量與用法】
口服治療麻風病,開始小劑量12.5mg~25mg/日,逐漸加量,3個月後改為:50mg~100mg/次,2次/日。
【副作用】
(1) 常見的反應有厭食、噁心、嘔吐,偶見頭痛、頭暈、心動過速等。
(2) 血液系統反應,有白細胞減少粒細胞缺乏、貧血,應定期查血象。
(3) 偶見中毒性肝炎,應定期檢查肝功能、肝功能不全者慎用。
(4) 中毒性精神病、周圍神經炎等也偶發生。有精神病史者慎用。
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