樂凡命
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藥物名稱
通用名稱
復方胺基酸(18AA-II)
商品名稱
樂凡命
拼 音 名
Fufang Anjisuan Zhusheye(18AA－Ⅱ)
英 文 名
Compound Amino Acid Injection(18AA-Ⅱ)
藥物介紹
性 狀
本品為無色或微黃色的澄明液體。
用法用量
成人：根據病人的需要，每24小時可輸注本品500～2000 ml。每日最大劑量：按體重，5%為一日ml／kg；8.5%為一日ml／kg；11.4%為一日ml／kg，約合一日輸入0.4g氮／kg。一般劑量為一日輸人0.15－0.2g氮/kg。
新生兒和兒童：遵醫囑使用。本品5%與8.5%可經中心靜脈或周圍靜脈輸注，11.4%單獨使用須經中心靜脈輸注，但與其它營養製劑混合使用也可經周圍靜脈輸注。使用本品時輸注速度應緩慢。一般本品5%1000ml的適宜輸注時間為5～7小時，約每分鐘35～50滴；本品8.5%或11.4%1000ml的適宜輸注時間為至少8小時，約每分鐘30～40滴。本品和脂肪軋注射液(如：英脫利匹特)可通過Y型營混合後輸入體內。兩種輸液通過同一輸液管輸人靜脈時，可降低本品的滲透壓，從而減少經周圍靜脈輸注而可能發生的血栓性靜脈炎，同時應根據需要調整各溶液的滴速。為使胺基酸在體內被充分利用併合成蛋白質，應同時給子足夠的能量(如：脂肪乳和葡萄糖注射用)、適量的電解質和微量元素以及維生素。一般情況下推薦的非蛋白熱卡和氮之比為150：1。
藥理作用
每1000mL靜脈注射液 (8.5％)L-丙氨酸 12.2 g，L-精氨酸 8.4g，L-天冬氨酸 2.5g，L-胱氨酸 200 mg，L-谷氨酸 4.2g，甘氨酸 5.9g，L-組氨酸 5g，L-異亮氨酸 4.2g，L-亮氨酸 5.9g，L-醋酸賴氨酸 9.5g，L-蛋氨酸 4.2g，L-苯丙氨酸 5.92g，L-脯氨酸 5g，L-絲氨酸 3.42g，L-蘇氨酸 4.2g，L-色氨酸 1.4g，L-酪氨酸 200 mg，L-纈氨酸 5.5g，每1000mL靜脈注射液(11.4％) L-丙氨酸 16.3g，L-精氨酸 11.2g，L-天冬氨酸 3.3g，L-胱氨酸 200 mg，L-谷氨酸 5.7g，甘氨酸 7.9g，L-組氨酸 6.8g，L-異亮氨酸 5.7g，L-亮氨酸 7.9 g，L-醋酸賴氨酸12.7g，L-蛋氨酸 5，7 g，L-苯丙氨酸 7.9 g，L-脯氨酸 6.8g，L-絲氨酸 4.5g，L-蘇氨酸 5.7 g，L-色氨酸 1.9g，L-酪氨酸 300 mg，L-纈氨酸 7.3g。本品可提供完全、均衡的18種必需和非必需胺基酸，其中含有酪氨酸和胱氨酸，用以滿足機體合成蛋白質的需要，改善氮平衡。
適應症
對於不能口服或經腸道補給營養，以及營養不能滿足需要的患者，為滿足機體合成蛋白質的需要，可靜脈輸注本品。
不良反應
極個別病人可能會出現噁心、面部潮紅、多汗。同所有高滲溶液一樣，從周圍靜脈輸注時(尤其是樂凡命11.4％)有可能會導致血栓性靜脈炎。本品輸注過快或給肝腎功能不全患者使用時，有可能導致高氨血症和血漿尿素氮的升高。由於含有抗氧化劑焦亞硫酸鈉，因此偶有可能會誘發過敏反應(尤其是在哮喘病人)。
注意事項
肝腎功能不全者慎用。開瓶後一次未使用完的藥法應予丟棄，不得再次使用。
藥理毒理
本品可提供完全、平衡的18種必需和非必需胺基酸，包括酪氨酸和胱氨酸，用以滿足機體合成蛋白質的需要，改善氮平衡。
貯 藏
遮光，密閉保存(置5～25℃)。
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