車禍

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車禍,已成為當今社會公害,為城市人口死亡的四大原因之一。  

目錄

傷害

車禍造成的傷害大體可分為減速傷、撞擊傷、碾挫傷、壓榨傷及跌扑傷等,其中以減速傷、撞擊傷為多。減速傷是由於車輛突然而強大的減速所致傷害,如顱腦損傷頸椎損傷,主動脈破裂心臟心包損傷,以及"方向盤胸"等。撞擊傷多由機動車直接撞擊所致。碾挫傷及壓榨傷多由車輛碾壓挫傷,或被變形車廂、車身和駕駛室擠壓傷害同時發生於一體。因此,車禍的傷勢重、變化快、死亡率高。  

急救方法:

1、現場組織:

臨時組織救護小組,統一指揮,避免慌亂,要立即撲滅烈火或排除發生火災的一切誘因,如熄滅發動機、關閉電源、搬開易燃物品,同時派人向急救中心呼救。指派人員負責保護肇事現場,維持秩序。開展自救互救,做好檢傷分類,以便及時救護。  

2、根據分類:

分輕重緩急進行救護,對垂危病人及心跳停止者,立即進行心臟按壓和口對口人工呼吸。對意識喪失者宜用手帕、手指清除傷員口鼻中泥土、嘔吐物、假牙等,隨後讓傷員側臥或俯臥。對出血者立即止血包紮。如發現開放性氣胸,進行嚴密封閉包紮。伴呼吸困難張力性氣胸,條件許可時,可在第二肋骨與鎖骨中線交叉點行穿刺排氣或放置引流管。骨折處進行固定。對呼吸困難、缺氧並有胸廓損傷、胸壁浮動(呼吸反常運動)者,應立即用衣物、棉墊等充填,並適當加壓包紮,以限制浮動。  

3、正確搬運:

不論在何種情況下,搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷,須注意:

(1)凡重傷員從車內搬動、移出前,首先應在草地放置頸托,或行頸部固定,以防頸椎錯位,損傷脊髓,發生高位截癱。一時無頸 托,可用硬紙板、硬橡皮、厚的帆布,仿照頸托,剪成前後兩片,用布條包紮固定。

(2)對昏倒在坐椅上傷員,安放頸托後,可以將其頸及軀幹一併固定在靠背上,然後拆卸座椅,與傷員一起搬出。

(3)對拋離座位的危重、昏迷傷員,應原地上頸托,包紮傷口,再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動作要輕柔,腰臀部托住,搬運者用力要整齊一致,平放在木板或擔架上。

現場急救後傷員根據輕重緩急由急救車運送。千萬不要現場攔車運送危重病人,否則由於其他車輛缺乏特殊搶救設備,傷員多半採用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢,甚至死於途中。  

藥物可增加車禍危險

阿托品等幾類藥物會使駕駛人員在行車中昏昏欲睡,從而導致危險的發生。為此,醫生建議經常駕車者慎重服藥,確保安全。

據了解,可能導致駕駛人員發生危險的幾類藥物為:鎮靜藥,如安定、安寧等;鎮痛藥,如嗎啡古柯鹼等;抗抑鬱藥抗焦慮藥,如多慮平丙咪嗪等;降壓、降糖藥,如復方降壓片優降糖等;抗心絞痛藥,包括心痛定消心痛硝酸甘油製劑等;抗過敏藥,如撲爾敏等。以上藥物可誘發不同程度的頭昏、視力下降、乏力、反應遲鈍等不良反應。專家建議,長時間駕車的人一定要注意自身的調節,可以趁休息的時候做簡單的運動。對於藥品的使用,要仔細閱讀其說明書,注意藥品成分、用量、禁忌症副作用。同時,最好是去醫院請醫生給予幫助,盡量避免使用對駕駛員造成副作用的藥品。  

學會使用安全座椅

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樂樂的經歷(4歲):樂樂長大了,原來的安全座椅已經?用不了了。正好,媽媽的朋友送來一個自己不再用的座椅,但說明書卻找不著了。樂樂媽媽只好按自己的理解來安裝。

安全座椅的安裝和正確使用很有講究,如果使用或安裝不正確,它就起不到保護作用。  

安全對策:

購買安全座椅時,首先要注意,它是否和你的車型相符,對座椅有什麼特殊的要求。其次,要嚴格按照說明書的要求安裝,這是確保寶寶安全的重要保證。

發生交通事故時使用過的汽車安全座椅,不能再繼續使用。如果你帶寶寶出行時發生過撞擊等安全事故,一定要再買一個的座椅。

朋友送的二手安全座椅,要先問清楚是否使用狀況良好,並一定要拿到說明書,仔細閱讀安裝方法和注意事項。如果說明書找不到了,要請朋友幫你安裝座椅並詳細告訴你使用中需要注意的地方。  

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根據美國國家公路交通管理部門的調查,若每次都能正確使用兒童安全座椅,能將死亡或者受傷的風險降低70%,這是確保嬰兒安全的一種非常重要的方法。同時,據美國兒科學會估算,80%的兒童座椅沒有被正確地安裝或使用,這是非常危險的。

原則面前別讓步

晨晨的經歷(5歲):好動的晨晨不願被安全帶綁在座位上,他總是想從后座探過身來和媽媽聊天。想到孩子大了,自己開車也不快,媽媽就沒堅持。沒想到,只不過是在跟車中的一個不太急的剎車,晨晨已經從前排座椅的空當處衝到前面,額頭撞在了中央面板上。好在車速慢,沒出大事。從此以後,他才乖乖地坐在增高座椅上,繫上了安全帶。

孩子的安全意識有時需要經歷危險才能建立。但是,行車中一旦出現意外,危險程度很難估計也無法控制,還是不要抱有僥倖心理吧!

孩子的安全在父母的手中!在安全座椅這件事上,一定要堅持原則,不能讓步!

習慣了在車上自由行動的寶寶初坐安全座椅時會不習慣。這時,父母可以用一些積極的語言引導,讓這個轉換順利實現。當然,最好是從寶寶出生起就給他用安全座椅,這樣寶寶長大以後,也自然會養成坐安全座椅的習慣。  

 特別提醒

● 別用你不了解使用歷史的二手安全座椅。

● 12歲以下的孩子都應該坐在後排座位。如果前座帶有安全氣囊,更不能讓孩子坐。

● 如果孩子坐別人的車,要確保他的車上有安全座椅,並且能夠正確使用。

● 做出好的表率。不管你是開車還是坐車,都要自覺繫上安全帶。  

傷害處理方法

一、腦震蕩

1. 症状

腦震蕩是閉合性顱腦損傷最輕的一種,無神經系統器質性損傷,有一過性功能障礙。休息幾天後功能可完全恢復,不留有其他障礙。臨床表現為傷後出現一過性神志恍惚或昏迷,持續幾秒、幾分鐘甚至幾小時,醒後對受傷經過記憶不清,或有頭暈頭痛嘔吐等,但症状多在數天後消失。

2. 處理:

安靜休息幾天,對症治療,或給予少量鎮靜劑。如短期內經一般治療症状未見好轉,或反面而加重者,需做進一步檢查處理。  

二、顱骨骨折

1. 症状和體征

開放性顱骨骨折頭皮裂開易發現。閉合性顱骨骨折有時可見局部凹陷或頭皮有血腫而隆起,多半表明有顱底骨折,伴有腦脊液漏。如晨腦組織受到不同程度的損傷,或有顱內血腫壓迫,則昏迷時間較長,或清醒後又陷入昏迷,並且伴有神經定位症状,此為凶兆,應即速外理,否則有生命危險。

2. 急救處理:

將傷員平放,頭稍墊高。有創口或腦級強外溢時,按前面所述原則處理。耳鼻有溢液者,切不可加壓填塞。應急送醫院進一步處理。  

三、胸部創傷

1. 症状:

傷後常引起損傷性窒息,病人在短時間內出現胸部劇痛,面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷,甚至休克、如出現呼吸困難,咳嗽有血痰,胸廓部出現皮下氣腫,說明肺部有損傷,引起氣胸血胸

2. 急救措施:

立即取半臥位,如果胸壁有傷口,造 成開放性氣胸,應迅速將傷口包紮封閉,使開放性氣胸改變成閉合性氣胸,速送醫院。  

四、腹部臟器損傷

1. 症状:

病人感到腹部持續性痛,陣發加劇,不敢深呼吸,腹壁緊張如板狀,壓痛明顯,甚至休克。要考慮有空腔臟器(如胃、腸)破裂。引起腹膜炎,或實質性臟器(如肝、脾、腎)破裂出血。

2. 急救措施:

避免進食、飲水或用止痛劑,速送往醫院診治。

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