中藥學/吳茱萸

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中藥學

【藥用】本品為雲香科植物吳茱萸的未成熟果實。

【性味與歸經】辛、苦，大熱。有小毒。入肝、胃、脾、腎經。

【功效】溫中止痛，降逆止嘔，殺蟲。

【臨床應用】1.用於脘腹冷痛，痛，疝痛，腳氣疼痛，以及經行腹痛等症。

吳茱萸溫散開郁、疏肝暖脾，善解厥陰肝經的郁滯，而有行氣止痛的良效。其治胃腹冷痛，可配溫中散寒的淡乾薑或行氣止痛的廣木香；治寒疝少腹痛，可配理氣止痛的台烏藥、小茴香及川楝子；治腳氣疼痛，可配舒肝活絡的木瓜。由於本品祛寒、止痛之功甚佳，故在臨床上又常配合桂枝、當歸、川芎等品，治婦女少腹冷痛、經行後期。還可配伍補骨脂、肉豆蔻、五味子，治脾腎虛寒、腹痛泄瀉。

2.用於肝胃不和、嘔吐涎沫等症。

本品能疏肝理氣，又有降逆止嘔之功，故可用治肝胃不和而致嘔吐涎沫，可配生薑、黃連等同用。

此外，根據近人經驗，治蟯蟲病，可用淡吳萸三錢，加水煎取汁，第一天晚上服頭汁，第二天晚上服二汁，連服三至五劑。

【處方用名】吳萸、淡吳萸（每斤吳茱萸用甘草一兩煎汁浸泡，泡至吳茱萸開裂為度，晒乾用。辛烈之性稍減。）

【一般用量與用法】五分至一錢五分，煎服。

【按語】1.吳茱萸辛苦大熱，不但能溫中散寒、降逆止嘔，且能疏肝解郁、行氣止痛。根據臨床體會，以止痛與止嘔兩種功效為最佳。凡肝氣鬱滯所致的痛、頭痛，肝胃失調所致的胃痛、嘔吐，吳萸是常用的藥品。

2.吳萸是厥陰肝經的主藥，其性雖屬大熱，但在肝氣鬱滯的情況下，如有熱象，亦可配合寒涼藥同用，如左金丸，即以本品輔助黃連，治肝火痛、嘔吐吞酸；又如戊己丸，用本品配伍黃連、白芍，治下痢腹痛。

3.本品溫中散寒的功效，與乾薑相似，故寒郁中焦，脘腹冷痛，吳萸、乾薑，每常同用。但乾薑尚能溫上焦，可溫肺化飲；吳萸還能溫下焦，暖厥陰以治寒疝，助腎陽而治寒瀉，這是兩藥功用不同之點。

【方劑舉例】吳茱萸湯《傷寒論》：吳茱萸、人蔘、大棗、生薑。治嘔而腹滿，或乾嘔吐涎沫，頭痛脘痛，吞酸嘈雜，吞不紅，無熱象者。

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