中醫疾病預測/唾液涕淚信號

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唾液是一種具有生物活性的物質,近代愈來愈注意到其對疾病的預兆意義。涕淚並非皆為人體濁液,異常涕液常常提示臟精外溢,為許多內臟病的外露信號……

第一節 唾液涕淚信號的理論基礎

人身以津液為本,津液分化五臟肝為淚心為汗脾為涎腎為唾肺為涕,是謂五液,如《素問.宣明五氣篇》曰:「五臟化液,心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾」。由於腎為五臟陰津之根本,故五液又共主於腎。

人口為華池,口中津液謂玉泉,舌謂之靈根,玉泉清涎灌濡靈根,其中,涎為脾津,唾為腎液,涎出於口,口為脾之竅,足太陰脾經又「連舌本」,「散舌下」,故涎屬於脾,脾主攝涎。金津玉液為唾竅,位於舌根部,舌根屬腎,腎之經脈「挾舌本」,故唾屬腎,腎主司唾。故《素問.宣明五氣篇》說:「脾為涎」,「腎為唾」。又,五穀入口,津液各走其道,但「腎主藏水,受五臟六腑之精而藏之」因此,五液雖化源於脾然又總司於腎,故唾,涎二液是受脾腎制約的。如《靈樞.寒熱病》曰:「舌縱涎下,煩悗、取足少陰。」以上說明唾、涎與脾腎關系密切,脾、腎疾病可以通過唾,涎反映出來,故唾、涎的異常對脾、腎的疾病有一定的預診意義。

淚為目之液,目為淚之道,目為肝竅,故淚與肝的關係最為密切,另一方面,腎主五液,五液皆宗於腎,腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,因此,淚又源於腎。又《靈樞.口問》篇說:「目者,宗脈之所聚也」。《素問.解精微論》說:「夫心者,五臟之專精也,目者,其竅也。」說明目不僅為肝竅,亦為心竅,又為心之使(《素問.大惑論》說:「目者,心使也」)故目與心關係亦甚為關聯。因此心動則淚出,如《靈樞.口問》曰:「故悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖,搖則宗脈感,宗脈感則液道開,液道開故泣涕出焉。」以上說明淚與肝、心、腎的關係都很密切,肝心腎的病態皆可反映於目,並通過淚的異常表現出來。

涕出於鼻,鼻為肺竅,涕為鼻之液,故涕為肺所司,然涕又為精所化,上滲於腦,下攝於腎,故腦液下滲,腎失攝納皆可至異常涕出,故涕與肺、腦、腎關係最為密切。此外,涕與淚又皆為心之液,都易為心所引動,無非淚由目生,涕由鼻下而已。實際上心動時皆為涕淚具下,所不同之處在於淚泣偏於水津,重在心腎,而涕則偏為濁液,重在腦肺。所謂「腦滲為涕」(《素問.解精微論》曰:「泣涕者腦也,腦者陰也,髓者骨之充也,故腦滲為涕。」)然涕出於鼻,涕為肺之液,故一般涕異常多慮及於肺,故《靈樞.五津液別》篇指出:「心悲氣並則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢」。

以上說明唾涎涕淚屬五液,為人體五臟所化,與臟腑關係甚為密切。故涕淚異常對臟腑疾患有一定的預報意義。

第二節 唾涎涕淚信號的臨床意義

一、唾、涎異常的信號意義

異常多涎、唾常是脾、腎虛,精失攝納而外溢的徵兆,尤以不自主流涎及臥時流涎更為腎脾虛的徵兆。唾與涎在生理上同出一源,在病理上脾腎往往互病,故唾、涎的異常亦常同時出現。臨床上唾液異常可預診臟腑的虛實寒熱,如唾多而稠、味苦常提示脾熱,唾多味酸又為肝鬱,唾濁味甘為脾癉的先兆,唾腥則為肺熱,涎多而咸又為腎虛的預報。反之,如唾涎過少,又示津液不足之訊。一般而言,涎唾非虛即熱,如《靈樞.五癃津液別》說:「中熱胃緩則為唾」《靈樞.口問》篇亦曰:「胃中有熱則蟲動,蟲動則胃緩,胃緩則廉泉開,故涎下。」這種唾涎稱為熱涎,所謂熱涎即提示脾有積熱。另外,涎唾多則提示臟虛,尤為脾腎虛津液不攝的信號。如《聖濟總錄》曰:「腎虛多唾」,唾為腎液,腎又為胃之關,如《素問.水熱穴論》說:「腎者胃之關也」故唾涎雖出於脾胃,病根卻在腎,腎寒多唾,冷唾責於腎,病源即因於腎虛陽衰,脾胃失於溫煦、水液失於運化而上溢之故。臨床上,小兒流涎多為中虛脾不攝納之徵兆,而久病多唾又為脾腎陽虛水液、津液上泛的現象,此種涎唾又稱虛涎。

舌為心苗,舌藏於口,唾、涎出於舌下,因此,心神的疾患亦可反映於唾涎,如心脾兩虧,神不歸舍的疾患。常有涎多唾漏徵兆。此外,肝藏魂,主疏泄,肝鬱疏泄失職,唾涎會變少。而肝虛疏泄無制又致流涎。流涎還常是一些遺傳性精神病的徵兆,流涎而伴有弄舌者,常為大腦發育不良,智力低下的預兆。涎出還可預報蟲症,又稱蟲涎,如《靈樞.厥病》曰:「腹熱喜渴涎出者,是有蛟蛕也」。此外,早孕胞脈盛,血壅沖逆,津液隨沖氣上升,故嘔惡頻作、涎溢滿口,尤其晨起多涎為早孕先兆。

其他,唾液包含血漿中的各種成分,能抗衰老,《黃庭經》曰:「玉泉清水灌靈根」。歷代養生家皆以吞津咽唾作為防老祛病的妙用(即回津之術)。一方面也表明唾液與衰老及抗衰老皆有一定關係。

總之,唾液是一種具有生物活性的物質,通過唾液還可測血型,測避孕安全期及預測妊娠胎兒性別,尤其唾液還具有抗癌、消炎和治病作用,在醫學上有重要的研究價值。

二、涕淚異常的信號意義

首先,涕淚異常對臟虛有一定的預診意義。涕、淚原出於肝肺,正常,肝肺充實則津液攝納,涕淚適出。如肝肺虛,臟精不攝則涕淚納攝無權而溢流,即所謂虛涕冷淚,因此常流清稀冷淚涼涕,往往提示肝肺氣虛,臟精外溢。但由於涕淚又受心的綜合支配,為心所引動,因而涕淚往往具出。

其次,涕淚又可作為衰老先兆。中老年階段,涕淚具多是臟腑衰退的預兆,因肺主氣,肺氣虛無力攝納,故肺津從鼻竅溢出,稱為肺漏,乃肺衰老的預兆,而淚雖出於目卻藏之於肝,肝衰疏泄失度則冷淚下流,故中老年人流冷淚往往亦為衰老的預兆之一。

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