中醫養生/室內環境與健康

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中醫養生學

環境與養生
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住宅是人們生活環境的重要組成部分，是人們為了充分利用自然環境中的有利因素，防止不良影響而創造的日常生活室內環境。

室內環境對人體的作用一般是長期的、慢性的，不易在較短時間內明顯表現出來，一些環填因素又常同時綜合作用於人體。因此，它與居民健康的關係是複雜的。良好的室內環境可提高機體各系統的生理功能，增強抵抗力，降低患病率和死亡率；反之，低劣的室內環境對人形成一種惡性刺激，使居民健康水平下降。

一、理想的居室環境

（一）居室結構

居民的住宅和平面配置要適當。一般說，每戶住宅應有自己獨立的成套房間，包括主室和輔室。主室為一個起居室和適當數目的臥室；輔室是主室以外的其他房間，包括廚房、廁所、浴室、貯藏室以及過道、陽台等室外設施。主室應與其他房間充分隔開，以免受其不良影響，並且應有直接採光。臥室應配置在最好的朝向。

對居室面積的要求是寬敞適中。《呂氏春秋.重已》說：「室大則多陰，台高則多陽。多陰則蹶，多陽則痿，此陰陽不適之患也」。即是說，居室不宜太高大，也不宜太低小，否則陰陽各有偏頗，會導致疾病的發生。從現代衛生學的要求，正常居室面積為15m²左右，城市住房每人均6～9m²，農村8～12m²為宜。居室淨高為2.6～2.8m，炎熱地區可稍高，寒冷省份可略低一些。

居室進深是指開設窗戶的外牆內表面至對面牆壁內表面的距離。它與採光和換氣有關，通常一側有窗的房間，進深不宜超過從地面到窗上緣的2～2.5倍；兩側開窗者，進深可增加到這個高度的4～5倍。另外，居室進深與居室寬度之比，不宜大於2比1，最好是3比2，以便於室內傢具的布置。

室內微小氣候是指室內由於圍爐結構（牆、屋頂、地板、門窗等）的作用，形成的與室外不同的室內氣候。它主要由氣溫、氣濕、氣流和熱輻射（周圍物體表面溫度）四種氣象因素組成。這四種氣象因素綜合作用於人體，直接作用是影響人體的體溫調節。

居室內的微小氣候要能保證機體的溫熱平衡，不使體溫調節功能長期處於緊張狀態。保證居民有良好的溫熱感覺，正常地工作和作息。

居室內微小氣候的標準以冬夏兩季為準。夏季室內適宜溫度21℃～32℃，最適範圍為24℃～26℃；氣濕（相對濕度）為30％～65％，氣流速度為0.2～0.5m/s，最大不宜超過3m/s。冬季室內溫度的適宜範圍是16℃～20℃；氣濕為30％～45％；氣流速度為0.1～0.5m/s。

（三）室內採光

居室採光明暗適中，隨時調節。如《遵生八箋》說：「吾所居座，前簾後屏，太明即下簾以和其內映，太暗即捲簾以通其外耀。內以安心，外以安目。心目皆安，則身安矣」。

室內光照包括自然光線（日照）和人工光線的照明。室內日照指通過門窗進入室內的直接陽光照射。陽光中的紫外線有抗佝僂病，提高免疫力，殺菌消炎等作用。一層清潔的窗玻璃可透過波長為318～320nm以上的紫外線。但有60％～65％的紫外線量被玻璃反射和吸收；且隨陽光射入室內深度的加大，紫外線量也逐漸減少，距窗口4m處，僅為室內紫外線量的1/50～1/60，即使這樣，其中的直射光和散射光仍有一定殺菌和抗佝僂病作用。

為保證室內有適宜光照，一般認為，北方較冷的地區冬季南向居室，每天至少應有3小時日照，其他朝向的居室還需多些。夏季則應盡量減少日照，防止室溫過高。

夜間或白天自然光線不足時，要利用人工光線照明。人工照明要保證照度足夠、穩定、分布均勻，避免刺眼，光源組成接近日光以及防止過熱和空氣污染等。

（四）居室通風

居室的自然通風可保證房間內的空氣清潔，排除室內的濕熱穢濁之氣，加強蒸發散熱，改善人們的工作休息環境。因此，廚房和廁所應有良好通風；夏季炎熱地區應使主室內形成穿堂風。外廊式住宅（一側為房間，另一側為開放式走廊）的外廊，除能起到陽台和避陽作用外，較容易形成穿堂風，適合於炎熱地區。

二、不良的室內環境

（一）潮濕陰暗

當微小氣候變化超出一定範圍，機體體溫調節長期處於緊張狀態，就會影響人體生理功能，降低抵抗力、增加患病率。如人們長期居住在寒冷潮濕房間里，易患感冒、凍瘡、風濕病和心血管系統疾病。尤其對老年人，室溫更為重要，老人體內產熱少，體溫調節功能差，對外界溫度變化不敏感。有時室溫相當低，而老人感覺不到，當體溫降至35℃以下時，就會產生「老年低體溫症」，表現血壓下降，心跳過緩或心律不齊，甚至意識障礙，頸項強直。而在高溫多濕環境里，人會感到悶熱難耐，疲倦無力、工作效率下降，容易中暑乃至死亡。另外，如居室光線陰暗，視力調節緊張，可引起近視，紫外線照射不足，將影響兒童發育，使佝僂病增加。

（二）空氣污濁

人們大部分時間在室內度過。據有關部門監測，室內空氣污染比室外更嚴重。就一天時間分析，早晚尤甚；從超標幅度來看，平房污染最重，樓房次之，辦公室最輕。

室內空氣污染的來源主要有六：

1、人的呼吸過程可使室內空氣中氧含量減少，二氧化碳和水分含量增多。

2、人體皮膚、衣履、被褥及物品，能發散出各種不良氣體與碎屑等。

3、人們談話、咳嗽、噴嚏以及生活活動。能將上呼吸道的微生物和地面、牆面上的微生物及灰塵播散到空氣中。

4、使用煤爐、煤氣或石油汽化氣灶以及生物燃料（木頭、秸桿、稻殼等）做飯、取暖時，燃料燃燒產生有害氣體，如二氧化硫、一氧化碳、二氧化碳和懸浮顆粒物。

5、吸煙時產生的煙氣中含有多種有害物，主要有一氧化碳、尼古丁、致癌性多環芳烴。

6、室外污染空氣進入室內時，將其所含的各種污染物帶入室內。

室內空氣污染對人體身心健康危害嚴重，當二氧化碳的含量達0.07％時，敏感者就會感到不舒服；當二氧化碳含量達0.1％時，空氣中的其它性狀開始惡化，出現顯著的不良氣味，人們會較普通地感到不愉悅。空氣中有大量微生物和煙塵的污染時，可致呼吸道疾病傳播機會增加、甚至引起肺癌。

三、預防保健措施

（一）改良房屋結構

為了保障人體健康，我國人民經過長期生活實踐，在居室改良上積累了一套豐富的經驗和行之有效的方法。如北方冬季長，為使居室溫暖舒適，常設斗門、加厚牆壁、雙層窗戶、室內用門帘、屏風。壁氈、布幔等保暖。南方夏季炎熱多雨，住房常採用通風閣樓坡屋頂，雙層瓦通風屋頂，屋檐較寬闊。有的屋頂還設有一可開關的天窗，根據需要調節室內採光，保證室內通風、清爽、乾燥。另外，採用內含空氣的雙層牆和浮築樓板，也可減少噪聲的傳播。

（二）搞好自然通風

居室內的自然通風主要取決於門窗的合理開設和人們的生活習慣。我國北方冬季為抵禦寒風，都緊閉門窗，室內污染物負荷較高，應注意每天定期開窗換氣，住室內空氣經常對流暢通，可減輕污染程度。而且，自然通風比空調機，電風扇效果好，風速柔和，風向較瀰漫，人體易於適應，不會形成二次污染（如空調機的噪聲等）。

（三）防治室內污染

廚房是室內空氣的主要污染源。因此，除保證自然通風外，還可採取一些簡便易行的措施。如在煤氣灶上安裝吸風罩，做飯時先打開窗戶，關好居室的門；點煤氣時，先劃火柴後打開關；煎炒時不要油溫太高；不要在廚房內看書或就餐；用完煤氣後，要把廚房的總開關關緊，並經常檢查是否有漏氣的地方等等。

居室內、辦公室內不得吸煙；不要高聲說話；盡量旋低錄音機、電視機的音量；輕手關門、輕聲走路，以保持室內清潔、安靜。

另外，搞好室內衛生，定期消毒，對防治污染也至關重要。

（四）美化居室環境

居室的美化要根據房間的使用性質、空間大小、光照程度、傢俱陳設以及個人興趣愛好等，因地制宜進行安排，只要布局得當，相互協調，就會給人以美的感受。

色彩是室內空間的精神，室內的視覺、氣質、格調主要由色彩語言來表現。從人的心理和生理需求來說，室內色彩應令人感到親切、舒適，明快。一般講，淺黃、乳白色可增加房間的亮度，使房間顯得寬敞、給人以莊重、典雅感；嫩綠、淺藍色顯得溫柔、恬靜，使人產生安謐、幽美感。向陽房間光線充足，傢俱色彩可選擇淺藍、灰綠等中性偏冷的色彩；背陰房間光線較暗，傢俱色彩也較深的，牆面色彩可選擇奶白、米黃等偏溫和者。餐廳漆成橙黃色，可刺激食慾；書房採用淺綠格調，有利緩解視力疲勞；廚房、衛生間可用白色或灰色，使環境的光線更加諧和。

室內布置要根據人們在室內的活動方式而定。客廳和餐廳的陳設以「動態」為主，書房和臥室以「靜態」為主。客廳是待客處，要盡且保持寬敞、空間感強。擺設的花木以藝術觀賞為主，選一些枝葉繁茂的綠色植物，如萬年青、君子蘭、龜背竹等，可使整個客廳顯得雅緻大方。書房是讀書學習的地方，陳設布置應從有利於學習著眼。如《遵生八箋》說：「書齋宜明靜，不可太敞。明靜可爽心神，宏敞則傷目力」，窗欞四壁可種些碧蘿、劍蘭，擺點松、竹盆景，使書齋「青蔥鬱然」；「近窗處，蓄金鯽五、七頭，以觀天機活潑」，這又體現了靜中有動的布局特色。臥室的陳設應令人寧靜舒適。床鋪的安置不宜正對臥室門，因房門一開就見到床，私密性不佳；且風從門外直接吹到身上，容易著涼、生病。若窗口開得太低，床頭也不宜正對窗口，理由同前。臥室牆上可設置一些軟枝低垂的觀葉植物，如吊蘭，增加靜謐感。

（五）香味淨化空氣

焚香原本是一項祛穢濁氣味，抑制毒害的衛生措施，在我國有悠久歷史。香的種類很多，一般採用各種芳香植物或驅蚊藥物及香料精製而成，有的還加入各種中藥。居室內焚香，可清潔辟穢、殺蟲解毒，還可清心怡情。如霉雨季節在室內焚香可驅除霉腐氣味、淨化空氣；對儲藏食品的居室用藥香薰一薰，實際上是對食品中的致病菌進行一次「掃除」；學習工作時點燃一支衛生香，則有清心開竅、活躍思維、振奮精神的功效。但室內焚香不宜過多，特別通風不良或有病人在臥的房間。一般每次點燃一支衛生香即可，以防化學香精的煙霧中毒。

另外，室內通風不暢時，常有碳酸氣等怪味，可在燈泡上滴幾滴香水或花露水，遇熱後慢慢散發香味，室內就會陣陣清香撲鼻。