雌二醇凝膠

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通用名稱:雌二醇凝膠

漢語拼音:Ci『erchun Ningjiao

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英文名稱:Estradiol Gel  

目錄

成份

本品主要成份為雌二醇化學名稱:雌甾-1,3,5(10)-三烯-3,17β-二醇。  

性狀

本品為乳白色凝膠。  

適應症

1.絕經期症候群潮熱、出汗、失眠、急躁等症状。(自然絕經、手術或藥物絕經)

2.各種原因所致卵巢功能失調,雌激素水平低落。

3.對雌激素水平下降的婦女有預防尿鈣丟失、保護骨量、減少骨質疏鬆發生和降低骨折率的作用。  

規格

40g:24mg  

用法用量

每天早晨或晚間塗半劑量尺於手臂、肩部、頭頸部、腹部或大腿部及臉部,塗後約二分鐘即干,無刺激、無色或乳白色無味,沐浴後使用最好。本品需在醫生指導下使用。  

不良反應

偶有報導塗抹部位皮膚發紅、刺激或輕度短暫的紅斑。遇到這種情況,應塗抹於其他部位,如這種不良反應繼續,則應考慮停止治療。

本品全身不良反應非常少見,但口服雌二醇報導有下列不良反應:

泌尿-生殖道:子宮纖維肉瘤增大,宮頸粘液過度產生。

胸部乳房疼痛,增大和乳汁分泌。

胃腸道噁心

中樞神經系統偏頭痛頭痛和情緒變化。  

禁忌

1.妊娠哺乳期婦女禁止使用。

2.乳腺或生殖道癌症者禁用,乳腺增生子宮腫瘤者慎用。

3.深靜脈血栓或有靜脈血栓史者禁用。

4.卟淋症患者禁用。

5.子宮內膜增生、未診斷的陰道出血禁用。

6.嚴重心、肝、腎疾病者禁用。  

注意事項

1.本品勿塗於乳房、外陰及粘膜部位。

2.長期應用可能增加子宮內膜癌發生的危險性。

3.乳房病患者或有乳腺癌家族史者慎用。

4.高血壓或有高血壓家族史患者應定期監測血壓。如在用藥過程中出現血壓升高,則應中止應用本品。

5.流行病學調查發現,激素替代治療與靜脈血栓發作的危險性增加相關。

6.使用一個周期無效者停用。  

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠及哺乳期婦女禁止使用本品。  

兒童用藥

本品不推薦在兒童中使用。  

老年用藥

尚無本品在老年中應用的安全性和有效性研究資料。  

藥物相互作用

患者應避免使用強烈的皮膚清潔劑(如苄烷銨),酒精含量高的潔膚品(收斂劑、防晒油)和角質層分離劑(如水楊酸、乳酸),避免使用任何影響皮膚的藥物(如細胞毒藥物)。  

藥物過量

很高劑量可引起乳房疼痛或宮頸粘液過度產生,但急性藥物過量未見報導,本品過量可引起噁心和停藥後出血。本品無特異的拮抗劑。  

藥理毒理

雌二醇是育齡婦女卵巢分泌的受體水平活性較高的雌激素。絕經後,卵巢功能衰竭,雌二醇的生成幾乎停止,從而引起血管運動障礙,體溫調節不穩定,臨床表現為潮熱、出汗、睡眠障礙泌尿生殖系統萎縮及骨質疏鬆等症状。雌二醇吸收入血後,使血中雌二醇濃度升高到卵泡早期水平,作用於靶器官,從而使上述症状明顯減輕或消失。  

藥代動力學

國內藥代動力學研究受試者包括18名-65歲絕經3年以上的婦女,每天塗抹規定劑量(1劑量尺,相當於2.5克,含雌二醇1.5毫克)共14天,採用放射免疫分析方法測定本品的血濃度,測得的藥代動力學參數:AucSS為518.2±151.3ng.h/l,Cmax為38.2±12.0ng/l,Tmax為4.1±3.2h,穩定谷濃度Cmax為16.2±5.9ng/l,平均穩態Cav為31.6±6.3ng/l。

國外藥代動力學研究顯示,大面積皮膚上應用本品約10%經皮膚吸收入血:在皮膚表面積400-750cm2範圍上每日用本品2.5克-5克,約3-5天雌二醇血中水平逐漸增加並達到穩態,醇和雌酮維持生理比例,而且可以減少肝臟蛋白質生物合成的影響。  

貯藏

遮光、密閉、陰涼處保存(不超過20℃)。  

包裝

複合管包裝,40g/支。  

有效期

24個月  

執行標準

國家食品藥品監督管理局標準(試行)YBH17422004  

批准文號

國藥准字H20051153

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