長期的盆腔疼痛
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慢性盆腔疼痛是指病程超過6個月的非周期性盆腔疼痛,是婦科常見症状之一,占婦科普通疾病患者16.9%～25%。發生於女性盆腔部位，與婦科有關的非周期性疼痛證稱「盆腔疼痛症」。
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長期的盆腔疼痛的原因
引起慢性盆腔疼痛的常見婦科疾病為慢性盆腔炎、子宮內膜異位症,其次為盆腔粘連、盆腔靜脈瘀血症、絕育術後及宮內節育器。慢性盆腔疼痛得不到明確診斷及恰當的治療時,往往導致不孕症。
中醫學認為,慢性盆腔疼痛的病機主要是正虛邪實,肝鬱氣滯血瘀。
長期的盆腔疼痛的診斷
①盆腔炎引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：既往反覆出現下腹部、腰骶部疼痛,有或無發熱,可有白細胞增高,白帶增多呈膿性,附件區條索狀或片狀增厚,壓痛,子宮活動受限,部分可有附件區或子宮後方痛性不規則包塊,B超示炎性圖像。
②盆腔子宮內膜異位症引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：反覆下腹疼痛,性交痛,或經期下腹疼痛,腹腔鏡下確診或者非手術診斷指標包括疼痛、不育、盆腔檢查、超聲檢查以及血清CA 125檢測,5項中任何3項指標陽性。
③盆腔瘀血引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：盆腔墜痛,腰骶痛,性交痛,月經量多,白帶多,婦檢無明顯陽性體征,盆腔造影、盆腔彩超或手術證實盆腔靜脈迂曲、增粗或成團。
④ 結紮術後發生慢性盆腔疼痛的常見原因有盆腔粘連、輸卵管慢性炎症或積液、大網膜粘連、盆腔異生遺留、盆腔靜脈瘀血症候群等。
長期的盆腔疼痛的鑒別診斷
排除標準
①生殖道腫瘤;②泌尿系統疾病所致的慢性盆腔疼痛;③胃腸系統疾病所致的慢性盆腔疼痛;④神經-肌肉-骨骼系統疾病所致的慢性盆腔疼痛;⑤心理因素所致的慢性盆腔疼痛。
①盆腔炎引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：既往反覆出現下腹部、腰骶部疼痛,有或無發熱,可有白細胞增高,白帶增多呈膿性,附件區條索狀或片狀增厚,壓痛,子宮活動受限,部分可有附件區或子宮後方痛性不規則包塊,B超示炎性圖像。
②盆腔子宮內膜異位症引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：反覆下腹疼痛,性交痛,或經期下腹疼痛,腹腔鏡下確診或者非手術診斷指標包括疼痛、不育、盆腔檢查、超聲檢查以及血清CA 125檢測,5項中任何3項指標陽性。
③盆腔瘀血引起的慢性盆腔疼痛診斷標準：盆腔墜痛,腰骶痛,性交痛,月經量多,白帶多,婦檢無明顯陽性體征,盆腔造影、盆腔彩超或手術證實盆腔靜脈迂曲、增粗或成團。
④ 結紮術後發生慢性盆腔疼痛的常見原因有盆腔粘連、輸卵管慢性炎症或積液、大網膜粘連、盆腔異生遺留、盆腔靜脈瘀血症候群等。
長期的盆腔疼痛的治療和預防方法
①手的衛生。由於我們的手哪兒都摸，病菌很可能會沾在手上，在房事時如果不洗手，病菌很可能通過手感染到生殖系統。
②生殖器的清洗。在房事中，除了要重視女性生殖器的清潔衛生外，男性生殖器的清洗也不容忽略。由於男方的包皮部位容易藏髒東西，所以房事之前，男方可以用一些比較溫和的香皂，將包皮翻起來徹底清洗。
③有不適，快就醫。生殖系統疾病發病後，大多數人都會有不同的症状，比如一些陰道炎會造成外生殖器奇癢不適、白帶多、豆渣樣或泡沫狀白帶等症状，淋病會有膿性白帶及尿頻、尿急、尿痛等症状，尖銳濕疣會在生殖器上長贅生物，梅毒會有皮疹出現等，如果有這些不適，都應儘早到正規醫院治療，如果延遲治療或治療不當，將會促使病情發展，導致盆腔感染、輸卵管堵塞、不育不孕及宮頸病變，嚴重者發展為宮頸癌。
④重視婦科體檢。有些疾病一般在初期沒有明顯症状，比如50%的非淋菌性尿道炎(支原體、衣原體感染)沒有症状，人乳頭瘤狀病毒感染宮頸也沒有很明顯的症状，愛滋病感染者在潛伏期也沒有明顯症状，但都存在傳染性，並繼續發展危害健康及夫妻性生活。最好的辦法是女性至少一年要做一次婦科檢查，尤其是宮頸細胞抹片，不僅可以發現癌前病變，也可以發現感染情況。
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