腦復康

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【別名】吡乙醯胺、醯胺吡酮、醯胺吡、咯烷酮、吡烷酮醋胺、腦復康乙醯胺吡咯烷酮、Acetamide Pyrrolidone。

【類別】腦代謝改善藥

【製劑】片劑:每片400mg,膠囊:每膠囊200mg。口服液:0.4g(10ml);0.8g(10ml)。注射液:每支1g(5ml);4g(20ml)。

【貯藏】遮光、密閉保存。

【有效期】2年  

目錄

藥理作用

氨酪酸的同類物,具有激活、保護和修復腦細胞的作用,能改善腦缺氧活化大腦細胞、提高大腦中ATP/ADP比值,促進胺基酸和磷酯的吸收、蛋白質合成以及葡萄糖的利用和能量的儲存,促進腦代謝,增加腦血流量。可加速大腦半球間經過胼胝體的信息傳遞速度,提高學習記憶及思維活動的能力。  

作用與用途

本品屬於γ-氨咯酸的環化衍生物。有抗物理因素化學因素所致的腦功能損傷似的作用。能促進腦內ATP合成,可促進乙醯膽鹼合成並正增強神經興奮傳導,具有促進腦內代謝作用。可以對抗由物理因素、化學因素 所致的腦功能損傷。對缺氧所致的逆行性遺忘有改進作用。可以增強記憶,提高學習能力。可直接作用於大腦皮質,具有激活、保護和修復神經細胞的作用。可提高大腦中ATP/ADP比值,促進胺基酸和磷脂的吸收、蛋白質合成以及葡萄糖的利用。降低腦血管阻力,而增加腦血流量。

本品對中樞作用選擇性強,僅限於腦功能(記憶、意識等)的改善,精神興奮作用弱,無精神藥物的副作用,無依賴性。  

適應症

適用於急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。對由於衰老腦血管意外一氧化碳中毒等原因引起的記憶、思維障礙中風偏癱均有一定療效。對某些兒童智能低下和夜尿症也有療效。  

劑量與用法

口服:每次~1.6g( 2~4片),每日3次,4~8周為一療程。兒童用量減半或每次給予40mg/kg。服完一療程後,維持劑量減半,或遵醫囑。

肌註:每次g,每日~3次。

靜註:每次g,每日1次。

靜滴:每次~8g,每日1次,用5%葡萄糖或0.9%氯化鈉注射液稀釋至250ml。老年及兒童用量減半。  

不良反應

消化系統口乾噁心嘔吐腹部不適納差腹脹腹痛等,症状的輕重與服藥劑量直接相關。

中樞神經系統:興奮、易激動、頭暈頭痛失眠等,但症状輕微,且與服用劑量大小無關。停藥後以上症状消失。可引起暈厥[1054]。

偶見輕度肝功能損害,表現為輕度轉氨酶升高,但與藥物劑量無關。注射液有致谷丙轉胺酶升高[1055]。

過敏反應[1056]。蕁麻疹

注射液致舒張壓降低[1057]。  

注意事項

肝、腎功能不全者禁用。或肝腎功能障礙者慎用並應適當減少劑量。

錐體外系疾病、Huntington舞蹈病者禁用本品,以免加重症状。

本品易通過胎盤屏障,故孕婦禁用;哺乳期婦女用藥指征尚不明確。

新生兒禁用。

本品易通過血腦屏障。在體內不降解不被轉化,直接由腎排泄。  

藥物相互作用

本品與華法林聯合應用時,可延長凝血酶原時間,可誘導血小板聚集的抑制。在接受抗凝治療的患者中,同時應用吡拉西坦時應特別注意凝血時間,防止出血危險,並調整抗凝治療的藥物劑量和用法。

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