肝氣犯胃證

跳轉到: 導航, 搜索

肝氣犯胃證(Stomach Disorder due to Liver Qi),肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降所導致,臨床以胸脅胃脘脹滿疼痛為主要表現的證候。常見於胃脘痛嘔吐呃逆脅痛,以及西醫的慢性胃炎胃十二指腸潰瘍胃神經官能症慢性肝炎肝硬化等疾病。
  生理情況下,肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化,脾胃的運化功能又有助於肝的疏泄,兩者相互依賴,相互協調。病理情況下,兩者亦相互影響,如抑鬱傷肝,肝失疏泄,橫逆犯胃,胃失和降,引起肝氣犯胃證;若胃氣先虛,肝氣相對偏盛,乘之於脾胃,也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土,後者為土虛木乘。
  肝氣犯胃臨床表現主要有胸脅胃脘脹滿疼痛,呃逆噯氣,嘔吐,或見嘈雜吞酸煩躁易怒,舌苔薄白或薄黃,脈弦或弦數等。肝氣鬱結,疏泄失職,則見情志鬱悶,善嘆息,或煩躁易怒,胸脅脹痛肝氣橫逆氣滯於胃,胃氣上逆,則表現為胃脘脹痛,呃逆噯氣;氣鬱胃中而生熱,可見吞酸嘈雜。因氣鬱化火與否的差別,舌苔可為薄白或薄黃,脈弦或弦數。若肝鬱日久,氣鬱化火,則可表現為胸脅胃脘疼痛劇烈,心煩易怒,口乾口苦舌紅苔黃,脈弦數。若火氣灼傷肝陰,耗傷胃津,則常有脅肋隱隱作痛,胃脘脹痛,飢不欲食,口乾,大便干,舌紅少苔或中有裂紋陰虛表現。若肝氣犯胃,氣滯不行,日久影響血液運行而致血瘀,則表現為脅肋胃脘疼痛固定,痛如針刺,甚則損傷脈絡,而見嘔血黑便
  肝氣犯胃證的治療以疏肝和胃為法。木旺乘土者重點疏肝,可選柴胡疏肝散四逆散類;土虛木乘者重點補胃,可用參芪逍遙散等。
  肝氣犯胃與肝胃不和既有聯繫,又有區別。肝氣犯胃屬於肝胃不和的範疇,而肝胃不和涵義較廣,凡是肝與胃之間生理聯繫失調,臨床上同時出現肝失疏泄,胃失和降,及胃受納腐熟功能異常者,均為肝胃不和證。肝氣犯胃證與肝脾不和證都是肝氣橫逆侵犯中焦所致,兩者均可出現胸脅脹滿疼痛,精神抑鬱或煩躁易怒等臨床表現。但脾主運化,其氣主升;胃主受納,其氣主降,因此,肝氣犯胃證,多兼見胃脘脹滿疼痛,呃逆噯氣,吞酸嘈雜,嘔吐等胃氣上逆的表現;而肝脾不和證,多兼見食少納呆腹脹便溏脾失健運之症。

關於「肝氣犯胃證」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言

更多醫學百科條目

個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱