肝氣犯胃
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肝氣犯胃指由於肝氣偏亢，過於疏泄，影響脾胃，以致消化機能紊亂，或稱「肝氣犯脾」。
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肝氣犯胃的原因
生理情況下，肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化，脾胃的運化功能又有助於肝的疏泄，兩者相互依賴，相 互協調。病理情況下，兩者亦相互影響，如抑鬱傷肝，肝失疏泄，橫逆犯胃，胃失和降，引起肝氣犯胃證 ;若胃氣先虛，肝氣相對偏盛，乘之於脾胃，也可引起肝氣犯胃證。前者為木旺乘土，後者為土虛木乘。
肝氣犯胃的診斷
肝氣犯胃的臨床表現主要有胸脅胃脘脹滿疼痛，呃逆噯氣，嘔吐，或見嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌苔薄白或 薄黃，脈弦或弦數等。肝氣鬱結，疏泄失職，則見情志鬱悶，善嘆息，或煩躁易怒，胸脅脹痛;肝氣橫逆 ，氣滯於胃，胃氣上逆，則表現為胃脘脹痛，呃逆噯氣;氣鬱胃中而生熱，可見吞酸嘈雜。因氣鬱化火與 否的差別，舌苔可為薄白或薄黃，脈弦或弦數。若肝鬱日久，氣鬱化火，則可表現為胸脅胃脘疼痛劇烈， 心煩易怒，口乾口苦，舌紅苔黃，脈弦數。若火氣灼傷肝陰，耗傷胃津，則常有脅肋隱隱作痛，胃脘脹痛 ，飢不欲食，口乾，大便干，舌紅少苔或中有裂紋等陰虛表現。若肝氣犯胃，氣滯不行，日久影響血液運 行而致血瘀，則表現為脅肋胃脘疼痛固定，痛如針刺，甚則損傷脈絡，而見嘔血黑便。
肝氣犯胃的鑒別診斷
肝氣犯胃與肝胃不和既有聯繫，又有區別。肝氣犯胃屬於肝胃不和的範疇，而肝胃不和涵義較廣，凡是肝 與胃之間生理聯繫失調，臨床上同時出現肝失疏泄，胃失和降，及胃受納腐熟功能異常者，均為肝胃不和 證。肝氣犯胃證與肝脾不和證都是肝氣橫逆侵犯中焦所致，兩者均可出現胸脅脹滿疼痛，精神抑鬱或煩躁 易怒等臨床表現。但脾主運化，其氣主升;胃主受納，其氣主降，因此，肝氣犯胃證，多兼見胃脘脹滿疼 痛，呃逆噯氣，吞酸嘈雜，嘔吐等胃氣上逆的表現;而肝脾不和證，多兼見食少納呆，腹脹便溏等脾失健 運之症。
肝氣犯胃的臨床表現主要有胸脅胃脘脹滿疼痛，呃逆噯氣，嘔吐，或見嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌苔薄白或 薄黃，脈弦或弦數等。肝氣鬱結，疏泄失職，則見情志鬱悶，善嘆息，或煩躁易怒，胸脅脹痛;肝氣橫逆 ，氣滯於胃，胃氣上逆，則表現為胃脘脹痛，呃逆噯氣;氣鬱胃中而生熱，可見吞酸嘈雜。因氣鬱化火與 否的差別，舌苔可為薄白或薄黃，脈弦或弦數。若肝鬱日久，氣鬱化火，則可表現為胸脅胃脘疼痛劇烈， 心煩易怒，口乾口苦，舌紅苔黃，脈弦數。若火氣灼傷肝陰，耗傷胃津，則常有脅肋隱隱作痛，胃脘脹痛 ，飢不欲食，口乾，大便干，舌紅少苔或中有裂紋等陰虛表現。若肝氣犯胃，氣滯不行，日久影響血液運 行而致血瘀，則表現為脅肋胃脘疼痛固定，痛如針刺，甚則損傷脈絡，而見嘔血黑便。
肝氣犯胃的治療和預防方法
1.因為患者多肝氣亢盛，以致偏於熱，宜寒涼化之。故病室應清涼濕潤，光線柔和，環境應幽雅。 2.患者因肝陽偏盛、肝火旺，性情多急躁易怒，而情緒郁怒更使病情加重，所以護理人員應了解患 者鬱悶惱怒的原因，做好情志護理，予以疏導，使其安心治療。 3.飲食以清淡為主，少油膩，忌辛辣、煙、酒及粘滯助火之品。可指導患者食用番茄、茭白、苦瓜 、冬瓜、蘿卜、雪梨、蘋果、西瓜、金橘等有疏利行氣作用的食物。 4.保持大便通暢，可用蜂蜜、麻仁潤腸丸等潤腸通便，使臟腑之氣通順，濁氣下降，嘔吐可止。
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