脫敏療法
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脫敏療法又稱減敏治療,或稱特異性免疫治療方法,是將不能避免的並經皮膚試驗或其他方法證實或懷疑的主要抗原性物質,製成一定濃度的浸出液,以逐漸遞增劑量及濃度的方法進行注射,通過反覆給病人注射特異性抗原,促使體內產生相應的抗體。
這類抗體屬於IgG型,當這些特異性抗體在體液中提高之後,如再度接受外來特異性過敏原時,此類抗體首先與之結合,與體內原有的IgE抗體競爭,從而產生免疫反應而不產生過敏反應。血清IgE在連續脫敏治療以後逐漸下降,到過敏反應閾值以下時,即能防止過敏反應發生,因而達到脫敏目的。
脫敏療法最適用於吸入過敏原引起的哮喘,因為吸入性過敏原到處飄散,難以避免,故採用脫敏療法是一種預防哮喘複發的重要措施。
怎樣進行脫敏治療?
首先要找出過敏原,目前找過敏原的方法主要有以下四種:
1.皮內法
2.皮內閾值法
3.抓刺法
4.多種同時特異性抗體過敏試驗
目前使用最多的就是多種同時特異性抗體過敏試驗,安全方便,特異性高,患者之需要提供大約6c.c.血樣就能檢測出20~35種不同過敏原反應。
在確定對哪幾種過敏原過敏之後,即可選擇相應的過敏原進行脫敏治療。首先根據患者對過敏原過敏的陽性程度,確定脫敏液的起始濃度,由小量到大量,由低濃度到高濃度,有規律地給患者皮下注射,直至維持濃度,再緩慢延長注射時間,由1周2次漸改為1周1次、2周1次、3周1次……最後停用。
常用浸液濃度有1:10[5]、1∶10[4]和1∶5×10[3]三種,每一濃度級注射10次,由O.1毫升開始,每次遞增O.1毫升,劑量增至1.0毫升後更換下一濃度級,最後濃度為1∶5×10[3],劑量遞增至1.0毫升後為維持治療。
脫敏方法有兩種:季節前脫敏和終年脫敏。季節前脫敏是在好發季節前2-3個月進行,每年重複一次。季節前脫敏對單一的某花粉過敏效果較好。但對多種在不同季節開花的花粉過敏或塵蟎過敏則不適用,應採用終年脫敏法,維持量一般持續2-3年,如連續2年基本不發作,可考慮停止治療。
目前全球有22%~25%的人患有過敏性疾病,其中兒童數量最多,估計到2010年,患病率將達到40%。
在7月8日全球首個「世界過敏日」里,中華醫學會會長鍾南山院士指出,中國有兩億多人患過敏性疾病,脫敏已是公認療效顯著的療法。
鍾南山院士介紹,目前全球有22%的人群患有過敏性鼻炎、哮喘、濕疹等過敏性疾病,並以每10年倍的速度增加,預計2010年將達到全球人口的40%。依此類推目前我國有兩億多人患有過敏性疾病,應引起重視。
誘發過敏反應的抗原稱為過敏原。過敏原是過敏發生的必要條件。引起過敏反應的抗原物質常見的有2000-3000種,醫學文獻記載接近2萬種。它們通過吸入、食入、注射或接觸等方式使機體產生過敏現象。常見的過敏原如下:
A、吸入式過敏原:如花粉、柳絮、粉塵、蟎蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。
B、食入式過敏原:如牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
C、接觸式過敏原:如冷空氣、熱空氣、紫外線、輻射、化妝品、洗髮水、洗潔精、染髮劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手錶、項鏈、戒指、耳環)、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。
E、自身組織抗原:精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原,以及由於外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原。
治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中準確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。
自由基來源於兩個渠道:一是在機體本身氧化代謝過程中不斷產生;二是環境污染、輻射、不良生活習慣等,也會不斷產生自由基。自由基可稱萬惡之源,百病元凶。人體的老化、許多疾病的產生都與其密切相關。自由基所形成的脂質過氧化物,能夠損害生物膜,破壞細胞,阻礙正常的新陳代謝,加速衰老,並能引起諸如免疫失衡,過敏,頑固皮炎,鼻炎,結膜炎,哮喘,濕疹,高血壓、心肌梗塞、糖尿病、肝炎、痛風、腎炎、白內障等多種疾病。
在目前醫院的檢測中,僅僅查50-100種過敏原是遠遠不夠全面的,但我們可以通過廣普脫敏因子系列徹底改變自身的過敏體質。
世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性文件中明確指出,「免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法」.
國際過敏研究權威組織也提出,「使用高品質的標準化脫敏製劑,同時應該使用最佳的過敏症治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復、過敏並發炎症適當的對症藥物治療、標準化脫敏製劑免疫治療,簡稱「四合一的四聯療法」方案。
脫敏療法注意事項
1.減敏療法需要用很長時間,大約需要兩年,前半年每周一次,而後兩周一次到最後的一月一次,否則的話會前功盡棄或者需要花更多的時間來治療過敏性鼻炎。
2.減敏療法是將過敏原注射進患者體內使產生耐受力,因此可能會有全身反應,患者注射後半小時應該留在醫院觀察,以便有緊急情況如呼吸急促、皮膚紅腫發癢能儘快處理。
3.減敏療法並非能夠100%根治過敏性鼻炎,但是是目前唯一一個治本的方法,有效率有80%,另外即使減敏療法效果很好,也要注意對環境的控制,如果過敏原濃度高於自身抗體,鼻炎還是會發作。
4.如果減敏療法情況穩定,只需要做折射治療就好,如果天氣驟變或感冒了,在加以藥物以及局部治療。
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