免疫治療

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免疫治療[immunotherapy]

免疫治療一個是免疫細胞的治療,還有一個是藥物的治療,免疫細胞的治療是指把病人的細胞從血裡面分離出來,在體外用一些細胞因子,使它變成一種殺傷細胞,再回輸到血液中去,這種殺傷細胞可以識別腫瘤細胞進行殺傷。

還有一種給病人直接用一些免疫製劑,像干擾素還有白介素Ⅱ等等,都叫免疫治療。

免疫治療指的是刺激人體自身免疫系統來抵抗癌症的治療方法。免疫系統是人體抵抗疾病的自身的防衛系統。免疫療法也叫做生物反應修正劑(biologic response modifiers)或生物療法

一些腫瘤學家把免疫療法作為治療癌症的第四種方法,其它三種是手術療法、放射療法化學療法。免疫療法有時單獨使用,但大多數情況下是用作主要治療方法的輔助治療。自80年代初,隨著細胞生物學分子生物學及生物工程技術的迅速發展,癌症的免疫治療取得了重大突破。  

目錄

免疫治療的種類

免疫治療可分為三大類:

有時,醫生會聯合使用兩種或更多的免疫治療。某種免疫療法可能對殺傷某種癌細胞特別有效。因此,醫生在計劃和應用免疫治療時,都會考慮到這一點。  

一些癌症的免疫療法

(美國)食品藥品管理局已經認可免疫療法可以治療某些癌症。得到認可的免疫療法包括:卡介苗(BCG)、細胞因子α型干擾素和2型白細胞間介素,以及針對淋巴瘤的單株抗體和針對晚期或轉移性乳癌的單株抗體。許多其它的免疫療法的結果也不錯,現正在進行第Ⅰ階段、第Ⅱ階段和第Ⅲ階段的臨床試驗。  

惡性黑素瘤

α型干擾素(IFN-α)和2型白細胞間介素(IL-2)已被認可用來治療轉移性

惡性黑素瘤。雖然單獨使用非特異性免疫系統刺激物BCG不能延長生命和延緩癌症複發,但是有時把它同惡性黑素瘤疫苗和其它免疫療法聯合使用。最新的臨床試驗結果顯示:某些自體固有或同種異體的腫瘤細胞疫苗和抗原疫苗可以延長一些病人的生命。  

腎臟細胞腎癌

2型白細胞間介素(IL-2)和α型干擾素(IFN-α)是針對轉移性腎臟細胞癌的標準的治療方法。最新研究表明,聯合使用IL-2、IFN-α和化療的效果也不錯。現在,研究人員開始研究DNA疫苗。他們把基因(一段DNA)注入病人的癌細胞,使癌細胞產生細胞因子。細胞因子使免疫系統更好地識別癌症細胞,同時激活免疫系統細胞來對抗癌細胞。這些腫瘤中的免疫系統細胞叫做腫瘤滲透淋巴細胞。  

淋巴瘤、骨髓瘤白血病

α型干擾素常常用於治療粒細胞白血病(HCL)、慢性骨髓白血病(CML)、卵泡淋巴瘤、多發性骨髓瘤和影響皮膚的T細胞淋巴瘤。  

乳癌

單株抗體trastuzumab是美國食品藥品管理局批准的,可用於治療中晚期乳癌。目前,乳癌的生物免疫治療主要作為放療和乳房切除手術的一種輔助療法,有時也與激素療法或化療並用。  

前列腺癌

現在研究的大多數前列腺癌免疫治療都集中在疫苗上。研究人員從病人的血液中取出叫做樹狀細胞的免疫系統細胞,用取自病人前列腺癌細胞的抗原培養。樹狀細胞就能更好地識別並幫助攻擊癌細胞。單株抗體和細胞因子也正用於臨床試驗。  

結直腸癌

左旋咪唑(一種非特異性免疫系統刺激物)經常與化療藥物5-FU並用,作為輔助治療。某些癌胚抗原(CEA)疫苗提高了很多結直腸癌病人的免疫反應。  

子宮頸癌

免疫治療在子宮頸癌的治療中屬輔助療法。研究人員正在進行人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗治療子宮頸癌的臨床試驗。他們發現:疫苗產生免疫反應,可以殺死癌細胞或抑制它們的生長。  

卵巢癌

醫生把2型白細胞間介素(IL-2)直接注射進卵巢癌病人的腹腔,可以提高手術治療後的緩解效果。癌症疫苗和單株抗體是治療卵巢癌的新免疫療法。  

最新免疫療法

20世紀80年代以來,以美國和日本為首的科學家對舞茸(Maitake,又名灰樹花)的研究取得了突破性進展,給癌症患者帶來了全新的治療手段,取得了較為理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)結合為主鏈β-(1-3)結合為側鏈葡聚糖和以β-(1-3)結合為主鏈β-(1-6)結合為側鏈的活性葡聚糖,實驗證明這些活性葡聚糖可通過活化免疫功能而顯著抑制腫瘤的生長;同時還發現純化的活性葡聚糖只有通過注射才能顯效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白結合物)通過口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction無論是化學結構和組成成分或是分子量都有別於從香菇、雲芝靈芝、等其他菇類提取的同類物質,其生物活性也是這些同類物質所無法比擬的。

動物實驗和臨床實驗顯示舞茸D-fraction是通過以下幾個方面來發揮防癌抗癌作用:

1、活化吞噬細胞、自然殺手細胞、傷害性T細胞等免疫細胞,誘導白細胞素,干擾素-γ,腫瘤壞死因子-α等細胞因子的分泌。

2、誘導癌細胞凋亡

3、與傳統的化學治療藥物(絲裂黴素、卡莫斯丁等)合用,既增加藥效,又減輕化療過程中的毒副作用

4、與免疫治療藥物(干擾素-α2b)有協同作用。

5、減緩晚期癌症患者的疼痛,增加食慾,改善患者的生活質量。

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