家庭診療/癲癇病

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大腦異常放電在臨床上可以表現為癇性發作,反覆出現的癇性發作,則稱為癲癇

"癇性發作"和"驚厥"雖然有時用法相近,但二者的概念不同,表現也不一樣。大腦受到任何刺激都可能引起癇性發作。癇性發作的人群中,2/3終生只發作一次,另1/3則出現反覆發作稱為癲癇。

發作時的表現取決於大腦異常放電影響的部位。小灶異常放電,患者可只有輕微的嗅覺味覺異常。如果受累的腦組織範圍較大,則出現驚厥,全身的肌肉強直和陣攣。發作時患者可能有短暫的意識障礙意識喪失、肌肉強直、小便失禁,然後呈意識模糊狀態。癇性發作前患者常有先兆,如異常嗅覺、味覺或癲癇快要發作的強烈預感,這些感覺有時令人愉快,有時又讓人感到不悅。大約20%的癲癇病人發作前有先兆。

癇性發作的病因

高熱

.中暑

.全身感染

顱內感染

.愛滋病

.瘧疾

.腦膜炎

.狂犬病

.梅毒

.破傷風

.弓形體病

.病毒性腦炎

代謝紊亂

.甲狀旁腺功能低下

.血糖或血鈉濃度過高

.血糖、血鈣、血鎂或血鈉過低

.腎衰竭或肝衰竭

.苯丙酮尿症

腦供氧不足

.一氧化碳中毒

.腦供血不足

.溺水

.窒息

.腦卒中

腦組織破壞

.腦腫瘤

.腦外傷

.顱內出血

.腦卒中 其他疾病

.子癇

.高血壓腦病

.紅斑狼瘡

接觸有毒有害物質

.酒精(大量)

.苯丙胺

.樟腦

.氯喹

.古柯鹼過量

.鉛

.戊四氮

.士的寧

戒斷症状

.酒精

.安眠藥

.鎮靜劑

藥物副作用

.頭孢拉啶

.氯丙嗪

.丙咪嗪

.消炎痛

.度冷丁

.苯妥英

.茶鹼

癇性發作通常持續2~5分鐘,發作停止後,患者可以出現頭痛肌痛感覺異常、意識模糊、極度疲乏,謂之發作後狀態。患者對發作過程通常沒有記憶。

32 嗅覺和味覺障礙 | 嬰兒痙攣症和高熱驚厥 32
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--113.68.194.183 2015年11月26日 (四) 17:55 (CST)

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