家庭診療/睡眠障礙
| 醫學電子書 >> 《默克家庭診療手冊》 >> 腦和神經疾病 >> 睡眠障礙 |
| 默克家庭診療手冊 |
|
|
睡眠障礙是指入睡、睡眠保持及睡眠時限出現障礙或者出現異常的睡眠行為，如夜驚或夢遊。
睡眠是生存及良好的健康所必需的，但原因及機制現在還不完全清楚。個體對睡眠的要求差異很大，健康成人每天所需的睡眠時間可短至4小時，長至9小時。大多數人在夜間睡眠。有些人為適應工作需要而在白天睡眠，但這常引起睡眠障礙。
影響個體睡眠時間長短及清醒時感覺的因素很多，包括激動及情緒抑鬱。藥物對睡眠也有影響：一些使人入睡，而另一些造成睡眠困難。一些食物和食物添加劑，如咖啡因、麻味過重的食品和谷氨酸鈉（MSG）也可影響睡眠。
睡眠並非均一的過程，它可分為幾個時相，每夜分別循環5～6次。睡眠可從1期（睡眠最淺期，最易喚醒）進到4期（睡眠最深期，最難喚醒）。在第4期，肌肉最鬆弛，血壓處於最低點，心跳及呼吸最慢。除了以上4期，還有一種睡眠伴有快速眼動（REM）及行為活動。在快速眼動期，腦電活動很高，近乎於清醒狀態。伴隨REM睡眠出現的腦電波變化可用腦電圖（EEG）記錄。
REM睡眠中，呼吸的速度和深度都增加，而肌肉處於最鬆弛狀態，以至於低於非REM睡眠的最深期。大多數的夢發生於REM及第3期睡眠，而大多數的夢語、惡夢及夢遊發生於第3、4期。在正常的夜間睡眠中，REM睡眠可在5～6次循環的任一周期非REM的第4期後立即出現，但也可出現於任一期。
每日所需平均睡眠時間
| 年齡 | 總小時數 | REM睡眠（佔總時數的%） | 第4期睡眠（佔總時數的%） |
| 新生兒 | 13～17 | 50% | 25% |
| 2歲 | 9～13 | 30%-35% | 25% |
| 10歲 | 10～11 | 25% | 25%-30% |
| 16-65歲 | 6～9 | 25% | 25% |
| 65歲以上 | 6～8 | 20%-25% | 0-10% |
睡眠周期的時相
正常情況下睡眠每夜循環5～6個周期。深睡時相(第3、4期)相對較短。大部分時間花在快速眼動睡眠期（REM），但此期常被淺睡期(1期)打斷。整個夜晚都會有短暫的覺醒。
對睡眠障礙的科學認識
睡眠研究中心實驗室可評估、診斷及治療各種睡眠障礙。出現下列症状應及時去睡眠實驗室：
.失眠
.睡眠藥物依賴
.過度睡眠
.惡夢
.觀察到異常睡眠
睡眠實驗室的初步評估包括：
.睡眠史，包括睡眠記錄
.普通用藥史
.體檢
.血液檢驗
.實驗室睡眠測試
參考
 良性位置性眩暈 | 失眠  |
| 關於「家庭診療/睡眠障礙」的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |