家庭診療/扁桃體周圍炎及膿腫

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扁桃體周圍蜂窩織炎常由鏈球菌及其他細菌感染引起。兒童發生膿腫者少,但年輕人較多。

吞咽時有嚴重疼痛。患者有發熱,頭常偏向膿腫側,以減輕疼痛。嚼咬肌痙攣使張口困難。膿腫將扁桃體向前方推擠,軟齶充血腫脹懸雍垂移向對側。應靜脈給予青黴素。若無膿腫,青黴素常在24~48小時內開始顯效。若膿腫已形成且未自行破潰,應切開引流穿刺抽膿,同時繼續口服青黴素。膿腫易複發,所以6周後應行扁桃體切除術。若感染控制得好,亦可在早期切除扁桃體。

32 扁桃體炎 | 咽旁膿腫 32
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