家庭診療/兒童風疹

跳轉到: 導航, 搜索

醫學電子書 >> 《默克家庭診療手冊》 >> 兒童保健 >> 兒童病毒感染 >> 兒童風疹
默克家庭診療手冊

默克家庭診療手冊目錄

風疹是一種病毒感染所致的傳染性疾病,其症状關節疼痛和皮疹較輕微。

風疹經呼吸道傳染,系通過患者咳出含有風疹病毒飛沫傳播。頻繁地接觸患者也會感染病毒。患者在皮疹出現前1周到皮疹消失後1周都具有傳染性。出生前已被感染這種病毒的嬰兒,在出生後數月中仍有傳染性。

風疹的傳染性比麻疹低,大多數兒童不會被感染。然而,風疹也是很嚴重的,特別是對孕婦。在懷孕的前16周(特別是前8~10周)被感染的婦女,可能會流產死產或生下一個先天缺陷兒。大約有10%~15%的年輕婦女沒有患過風疹,因此她們如在懷孕初期患風疹,則其所生嬰兒有先天缺陷的可能性很大。

本病在春季流行,為無規律、間隔地發生。大流行約6~9年發生一次。在美國,風疹患者和出生已被感染了該病毒的嬰兒數量,從1988年開始上升,1991年達到高峰,目前這種病例已很少見。患過一次風疹就會獲得終生免疫

症状和診斷

症状大約出現在感染後14~21天。最初1~5天,患兒感到輕微不適,頸部和枕後淋巴結腫大,偶有關節疼痛。在患病初期,咽喉充血但不疼痛。無論是青少年或成人,這些初期的症状都十分輕微或許根本沒有。皮疹首先出現在面部和頸部,並很快蔓延到軀幹、手臂和腿上。皮疹大約持續3天。皮疹出現時伴有輕微的皮膚發紅(潮紅),以面部最為明顯。在口內軟齶上可出現玫瑰色的細小斑點,最後小斑點互相融合及變紅,並蔓延至口腔的後部。

根據典型的症状即可作出診斷。然而,大量的風疹病例被誤診,或者由於症状輕微而被忽略。檢查血液中風病毒抗體的水平可以確定診斷,這對孕婦來說是很必要的。

預後和併發症

大多數患風疹的兒童都能完全康復。男性成人和青少年可能有短暫的睾丸疼痛。1/3的女性患者有關節炎或關節疼痛。極少數病例可並發中耳炎腦炎是一種極少見的,但致命的併發症。風疹對於孕婦來說是十分嚴重的,可導致胎兒先天缺陷、死產或流產。

預防和治療

接種風疹疫苗兒童計劃免疫之一。風疹疫苗通常與流行性腮腺炎麻疹疫苗聯合,肌肉注射

風疹的症状通常不十分嚴重,一般不需要治療。並發中耳炎的治療一般採用抗生素,而腦炎則無法治癒。

32 兒童亞急性硬化性全腦炎 | 兒童進行性風疹全腦炎 32
關於「家庭診療/兒童風疹」的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無留言

添加留言
個人工具
名字空間
動作
導航
功能菜單
工具箱