嗎氯貝胺膠囊
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通用名: 嗎氯貝胺膠囊
曾用名:
英文名: MOCLOBEMIDE CAPSULES
拼音名: MALUBEIAN JIAONANG
藥品類別: 抗抑鬱藥
性狀: 本品主要成份及其化學名稱為:嗎氯貝胺,其化學名稱為:4-氯-N-[2-(4-嗎啉基乙基)]-苯甲醯胺。
目錄 |
藥理毒理
: 本品為單胺氧化酶抑制劑類抗抑鬱藥,其作用是通過可逆性抑制腦內A型單胺氧化酶,從而提高腦內去甲腎上腺素、多巴胺和5-羥色胺的水平,起到抗抑鬱作用,具有作用快,停藥後單胺氧化酶活性恢復快的特點。
藥代動力學
: 口服易吸收,單次口服50~300mg,血漿濃度峰值為0.3~2.7μg/ml,達峰時間為1~2小時。生物利用度與劑量和重複用藥成正相關。血漿蛋白結合率約50%,表觀分布容積為75~95L/kg。體內分布較廣,經肝臟代謝, t1/2為2~3小時,肝硬化病人平均滯留時間延長,故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調整。本品可經乳汁分泌
用法用量: 口服 開始劑量為一次mg~100mg,一日~3次。逐漸增加至一日mg~450mg,高量為一日mg。
不良反應
: 有輕度噁心、口乾、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。與酪胺含量高的食物(如乳酪)同服可能引起高血壓。少見不良反應有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發癲癇。
禁忌症: 1.躁狂症患者、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺亢進患者禁用。 2.對本品過敏者禁用。
注意事項
: 1.肝、腎功能嚴重不全者慎用。 2.本品禁止與其它抗抑鬱藥物同時使用,以避免引起「高5-羥色胺症候群」的危險。 3.使用中樞性鎮痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃鹼、偽麻黃鹼或苯丙醇氨患者禁用本品。 4.患者有轉向躁狂發作傾向時應立即停藥。 5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業。 6.用藥期間應定期檢查血象、心、肝、腎功能。 7.由其它抗抑鬱藥換用本品,建議停藥2周後再開始使用本品;氟西汀應停藥5周再開始使用本品。
孕婦及哺乳期婦女用藥: 孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時應停止哺乳。
兒童用藥: 禁用。
老年患者用藥: 酌情減少用量。
藥物過量
: 服藥過量後,經過12小時左右潛伏期,迅速出現中樞神經興奮狀態,表現激越、出汗、心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達40℃以上,舒張壓超過120mmHg時,可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫和癲癇發作等高血壓腦病徵象。少數病人出現低血壓,呼吸抑制及出血傾向。應及時採取以下措施:(1)及時洗胃,清除胃內毒物。(2)輸液並以滲透性利尿劑強迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利於加速藥物的排泄。(3)視病情給予對症治療和支持療法。
貯藏: 遮光,密封保存。
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