單鹽酸氟西泮
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藥物名稱: 單鹽酸氟西泮
藥物別名: 氟安定,氟胺安定、鹽酸氟苯安定 Dalmadorm,Dalmane,Valdom
英文名稱: Flurazepam Hydrochloride
藥物說明: 膠囊劑:15mg、30mg。
主要成分: 暫無
性狀特徵: 暫無
功能主治
本品為長效苯二氮類催眠鎮靜藥,具有抗驚厥、抗癲癇、抗焦慮、鎮靜催眠、中樞性骨骼肌鬆弛和暫時性記憶缺失(或稱遺忘)作用。該藥作用於中樞神經系統的苯二氮受體(BZR),加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結合,增強GABA系統的活性。 BZR分為I型和II型,據認為I型受體興奮可以解釋BZ類藥物的抗焦慮作用,而II型受體與該類藥物的鎮靜和骨骼肌鬆弛等作用有關。本品經電生理學實驗證明,對腦幹網狀結構激活系統的直接抑制作用較弱,主要作用部位是在邊緣系統中與情緒和焦慮有關的腦結構,抑制邊緣系統對網狀結構的激活作用,因而對焦慮所致的失眠症具有特殊的價值。 動物實驗還表明,本品可減輕因電刺激下丘腦所致的升壓反應,同時可提高刺激杏仁核和下丘腦的覺醒閾值。本品能明顯縮短睡眠誘導時間和延長睡眠時間。各種失眠,如入睡困難,夜間多夢,和早醒。對反覆發作的失眠或睡眠障礙以及需睡眠休息的急慢性疾病均有效。
用法用量
催眠:15mg~30mg,睡前服;老年或體弱者減半。15歲以下兒童慎用。 [藥物過量]超劑量時可出現嗜睡、精神紊亂及昏迷。超量或中毒宜及早對症處理,包括催吐或洗胃以及呼吸.循環方面的支持療法。如有興奮異常,不能用巴比妥類藥,以免產生過度抑制。苯二氮受體拮抗劑氟馬西尼(flumazenil)可用於該類藥物過量中毒的解救和診斷。
注意事項
年老體弱藥劑量應限於15mg以內 。 對其它苯二氮藥物過敏者,可能對本藥過敏,禁用。 不宜於妊娠、本品未發現依賴性,但切應限制反覆應用,暫不宜用15歲以下兒童、肝腎功能不全者慎用,過量中毒出現中樞興奮,不宜用巴比妥類藥,以免產生過度抑制、嚴重抑鬱症患者慎用、乙醇、巴比妥類等中樞抑製藥可增強進中樞抑制作用。 1.為防止依賴性的發生,本品不易反覆、多次應用。2.肝腎功能損害者能延長本品清除半衰期。需反覆應用者應定期檢查肝、腎功能。 3.嚴重的精神抑鬱可使病情加重,甚至產生自殺傾向,應採取預防措施。 4.如長期使用應逐漸減量,不宜驟停。 5.服藥期間忌酒,服藥前4小時避免喝茶和含咖啡因的飲料及過多的抽煙,以免減弱本品效果。6.服藥後應避免立即駕駛車輛、操縱機器或高空作業等。7.對本類藥耐受量小的患者初用量易小,逐漸增加劑量。8.本藥在連續用藥第2天或第3天效果增大,停藥後第1~2天仍維持藥效。9.慎用者:(1)中樞神經系統處於抑制狀態的急性酒精中毒。(2)肝腎功能損害。(3)重症肌無力。(4)急性或易於發生的閉角型青光眼發作。(5)嚴重慢性阻塞性肺部病變。 [孕婦及哺乳期婦女用藥]1.在妊娠三個月內,本藥有增加胎兒致畸的危險,除特殊需要應盡量不用。 2.孕婦長期服用可成癮,使新生兒呈現撤藥症状;妊娠後期用藥影響新生兒中樞神經活動,應慎用。 3.分娩前及分娩時用藥可導致新生兒肌張力較弱,應慎用。4.哺乳期婦女慎用。 [兒童用藥]15歲以下兒童的效果和安全性尚未確定。不宜使用。 [老年患者用藥]老年人較敏感,更易發生過度鎮靜、眩暈、精神錯亂或共濟失調,應從小劑量開始,以後按需調整。
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