醫療康復/甲狀腺機能亢進症

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甲狀腺機能亢進症簡稱甲亢，是一種自身免疫性疾病，典型的臨床表現可有：高代謝症群（包括怕熱、多汗、心動過速、心悸、納亢、體重下降和疲乏無力等）、甲狀腺腫和突眼。

表現典型者診斷不難，對早期、不典型表現需提高警惕。凡不明原因的消瘦、無力和心動過速等都應想到有甲亢可能。血清甲狀脈激素濃度測定常有助於疾病的早期診斷。甲亢的治療頗有講究，一般先採用藥物治療。有關甲亢的防治及注意事項如下：

1．避免精神緊張、勞累，重症者應適當休息，甲亢未控制期可半休乃至全休，並對症處理。

2．加強營養，以補充甲亢過度的消耗，包括足夠食物熱量、糖、蛋白質和維生素。總熱量可在原來基礎上增加1～2成，以體重不繼續減少，爭取有所增加為度，適當增加動物蛋白、蔬菜及水果等攝入量。

3．藥物療法療程一般不少於2～3年，具體藥物可選用他巴唑5～10毫克，每天3次，或丙基硫氧嘧啶50～100毫克，每天3次。治療過程大致分為症状控制期（2～3月）、減藥期（2～3月）和維持量期（2～3年）。

4．不能因取得一定療效而停藥，不然易複發。

5．在治療過程中要警惕發生粒細胞減少與藥疹。尤其前者，故宜定期進行血白細胞及分類檢查。任何伴有發熱、咽痛、皮疹和關節酸痛等表現者都應考慮有粒細胞減少的可能，應及時檢查。

6．藥物療效不佳或副反應過於明顯或甲狀腺過度腫大，可考慮手術或放療。

7．不明原因的高熱，心率＞120次/分、焦慮、煩躁不安、大汗、噁心、嘔吐、腹瀉、嗜睡或譫妄，都應考慮有甲狀腺危象的可能，應及時去醫院診治。

8．甲亢者宜無碘或低碘飲食，因碘是合甲狀腺激素的原料。許多病人不諳此理，凡甲狀腺腫大，不分病因一概補碘是錯誤的。

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