醫療康復/甲狀旁腺機能亢進症

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甲狀旁腺位於甲狀腺側葉背面,上下兩對計4個。該腺分泌甲狀旁腺激素,對維持血鈣、磷水平正常和神經肌肉的興奮性起重要作用。

甲旁亢表現甚多,大致有噁心嘔吐便秘、心動過緩、肌肉疲乏無力,精神抑鬱、多尿、多飲和泌尿繫結石。晚期可發生慢性腎功能衰竭和因骨骼鈣過度丟失引起病理性骨折,甲旁亢早期診斷有一定難度,現今可測定血甲狀旁腺激素得以診斷。

甲旁亢大多由甲狀旁腺腺瘤引起,所以手術治療為本病的主要治療方法。甲旁亢術後病人可有諸多反應,應予注意。

若甲旁亢手術成功,病人的血鈣、尿鈣、血磷和尿磷異常可迅速得以糾正。有明顯骨病的病人在手術後,鈣、磷大量沉積於脫鈣的骨骼,術後1~2天常可出現手足抽搐,可靜脈注射鈣劑(如10%葡萄糖酸鈣10毫升,必要時一天可重複2~3次)。如低鈣持續1月以上,提示已發生永久性甲旁減,這些病人需長期補充維生素D

32 甲狀腺機能減退症 | 甲狀旁腺機能減退症 32
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