醫療康復/皮質醇增多症

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皮質醇增多症腎上腺皮質功能亢進症中最常見的一種。主要是由於腎上腺皮質分泌過多的皮質醇,引起諸多頗有特徵性的表現:顏面圓滿,類似滿月(稱「滿月臉」),面部多血,軀幹部肥胖而四肢相對細小,皮膚紫紋,痤瘡高血壓高血糖骨質疏鬆等。

引起該症的病因大致有:雙側腎上腺皮質增生,此由垂體促腎上腺皮質激素分泌過多引起腎上腺皮質增生;腎上腺皮質腫瘤(有分泌功能);長期大劑量接受腎上腺皮質激素治療(此稱醫源性)等。有關保健注意事項:

(1)皮質醇增多症的療效同診斷及時與否有關。凡有上述症状,應及時去醫院檢查,包括血漿皮質醇、皮質醇晝夜節律、尿17-羥皮質醇、垂體及腎上腺B超及CT等;

(2)皮質醇增多症內科治療療效不理想,可供選擇的藥物有甲吡酮氨基導眠能賽庚啶等;

(3)放療和手術摘除是皮質醇增多症的重要治療方法;

(4)對垂體有局部壓迫症状者,應及時切除垂體腫瘤,以免影響視力

(5)腎上腺及垂體摘除術後應觀察其療效及腎上腺皮質功能,以便了解有無複發,或有無腎上腺皮質功能不足;

(6)腎上腺手術後常發生明顯色素沉著

參看

32 慢性腎上腺皮質功能減退症 | 單純性甲狀腺腫 32
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