利美達松

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利美達松 ，氟美松棕櫚酸酯脂質體　　

目錄 1 適應症 2 用量用法 3 注意事項 4 規格

適應症

用於治療慢性風濕性關節炎，靜注1ml（4mg）後，效果可持續3周之久，無副反應出現。　　

用量用法

靜註：1ml（含氟美松2．5mg）／2周。根據患者年齡、體重和症状，用量可適當增減。　　

注意事項

長期較大劑量應用皮質類激素藥物可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進症（類柯興症候群），表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質疏鬆、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如多毛、長鬍子、閉經、聲粗等（代謝產物具有弱雄激素作用）、抑制小兒生長發育、胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎；戒斷症候群（肌痛、肌強直、關節痛等）；反跳現象（減量太快或突然停藥，原有症状可能迅速出現或加重）；醫源性腎上腺皮質功能減退症（類腎上腺危象）：長期大劑量應用時，由於負反饋作用，使內源性糖皮質激素分泌減少，甚至腎上腺皮質萎縮，突然停藥後，如遇到應激情況，由於內源性氫化可的松分泌不足，可出現腎上腺皮質功能減退症，嚴重者可產生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。應及時用氫化可的松急救，第1日mg，第2日～200mg，靜滴，輔以補液、抗休克及對症處理，待病情好轉後改為替代療法。腎上腺皮質功能亢進症、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏鬆症、妊娠早期、產褥期、兒童生長期、創傷、術後恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應進低鹽、低糖、高蛋白飲食，補鉀、補鈣及補充維生素D。用藥2周以上，應逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U／日。無明顯副反應。　　

規格

針劑（緩釋型）：4mg／1ml。

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