黃體生成素

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黃體生成素(luteinizing hormone,LH) 垂體前葉嗜鹼性細胞所分泌的激素。為糖蛋白。分子量約30000。化學結構:為糖蛋白,由a和b兩個亞基鏈以共價鍵結合而成。  

目錄

機理

       在有卵泡刺激素存在下,與其協同作用,刺激卵巢雌激素分泌,使卵泡成熟與排卵,使破裂卵泡形成黃體並分泌雌激素和孕激素。刺激睾丸間質細胞發育並促進其分泌睾酮。故又稱間質細胞促進素。黃體生成素的分泌受下丘腦黃體生成素釋放激素的調節。男性去勢後黃體生成素分泌增加,但又被睾酮抑制。

月經來潮後,女性體內LH濃度會逐漸升高, 在某一時刻達到迅速高峰狀態,然後迅速下降。排卵期發生在此LH峰後的18~24小時,並且幾乎都在48小時之內。LH半衰期非常短,很快從體內清除,主要通過尿液。尿液中LH濃度若超過一定數值,排卵監測試紙則可表現為類似測試妊娠的試紙條一樣,出現兩根紫紅色的線條為陽性,表明有排卵發生,陰性則只出現一根線條,表明無排卵發生。若為陽性,表明患者的排卵功能正常,不孕是由其他原因所致,需要再檢查其他項目;若為陰性,則需進一步檢查不排卵的原因。  

操作說明

除了按說明準確操作外,使用排卵監測試紙還要清楚以下幾點,才能確保檢測結果準確。

第一,月經周期中LH峰是一個相對短的時間,從開始到結束持續48~50小時。LH很快從體內清除,通常僅在一天出現陽性,有時連續兩天。所以,為檢測到LH峰,應每天進行測試。建議在預測峰值(月經來潮前14~18天)出現的前2~3天進行。

第二,尿LH測定的結果對液體攝入量和測定時間非常敏感,但沒必要限制攝入量,只是測試前短時間內盡量避免大量飲水。

第三,理論上第一次晨尿是最好的檢測標本,因為這時的尿最濃縮。但實際上若每天只測一次,最有效的測定時間是在下午3~8點,這段時間可以監測到90%的排卵周期的LH峰。每天監測一次以上也可增加檢出率,但監測次數增多也會增加費用。  

正常值範圍

男6~23IU/L(6~23μg/L)

女卵泡期5~30IU/L(5~30μg/L)排卵期75~150IU/L(75~150μg/L)黃體期3~30IU/L(3~30μg/L)絕經期30~130IU/L(30~130μg/L)

臨床意義

增高:原發性性腺功能減退症,卵巢功能衰竭所致閉經,多囊卵巢症候群等。

降低:垂體-下丘腦病變,閉經-乳溢症候群,Kallman症候群,精神性厭食,垂體單純LH缺乏,青春期延期等。

注意事項

最後再提醒朋友們注意兩點:一是排卵監測試紙一定要到正規藥店購買,二是購買時一定要看清楚產品有效時間,不要購買過期的試紙。

腦垂體前葉分泌的促性腺素的一種。作用於卵巢的黃體或黃體細胞,促進孕激素的分泌。簡寫LTH。在鼠、小白鼠、田鼠、羊,生乳素即LTH,與生乳素為同義詞。但是在人、猴、牛、豚鼠等,單獨的生乳素無黃體刺激作用。

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