中藥學/白朮

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【科屬與藥用部分】本品為菊科植物白朮的根莖

性味與歸經】苦、甘,溫。入脾、胃經。

【功效】補脾燥濕利水,止汗。

【臨床應用】1.用於脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力泄瀉等症。

白朮有補脾燥濕的作用,故可用於脾胃虛弱、食少倦怠及脾虛濕困腹脹泄瀉等症。補脾胃可與党參甘草配伍消痞除脹可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮茯苓等同用。

2.用於水濕停留、痰飲水腫等症。

白朮既能燥濕,又能利水,故可用於水濕內停之痰飲或水濕外溢之水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮大腹皮等同用。

3.用於表虛自汗

本品與黃耆、浮小麥等同用,有固表止汗之功,可治表虛自汗。此外,本品又可用於安胎,治妊娠足腫、胎氣不安等症,有內熱者可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲桑寄生等同用。

【處方用名】生白朮(生用,燥濕、利水作用較好)、炒白朮、焦白朮(用麩皮炒黃用,減少燥性,功偏補脾。)、制白朮(蒸熟用,燥性減弱,用於補脾益氣。)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語】1.白朮是一味培補脾胃的藥物,它補氣的作用較弱,但苦溫燥濕,能補脾陽。因脾司運化,喜燥而惡濕,得陽始運,能升則健。如脾陽不振,運化失職,必致里濕不化,水濕停留,而發生痰飲、痞滿、泄瀉等病症,都可應用本品。至於胃陰不足,舌苔光剝,津液缺少,唇燥口乾者,就不宜用性偏溫燥的白朮了。

2.過去上海有于于朮、冬朮、白朮三種,一般認為于于朮和冬朮作用較好,但現在上海地區已經簡化,不再區分。

方劑舉例】參朮散(驗方):人蔘、白朮、白茯苓砂仁、甘草、薏苡仁、白蓮肉、六曲山楂肉、肉豆蔻訶子、陳皮、木香。治脾虛泄瀉。

【文獻摘錄】《本經》:「主風寒濕痹死肌,痙疸,止汗除熱,消食。」

《別錄》:「消痰水,逐皮間風水結腫....暖胃消谷嗜食。」

《大明本草》:「利小便。」

《珍珠囊》:「除濕益氣,和中補陽,消痰逐水生津止渴,止瀉痢,消足脛濕腫,....得枳實消痞滿氣分,佐黃芩安胎清熱。」

參看

32 黃耆 | 山藥 32
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