中醫疾病預測/急症先兆學(包括內科急症及急腹症先兆)
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中醫疾病預測 |
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急症包括內科急症及急腹症,病情大多危重,且往往預後不良,因此早期發現及早搶救的意義極為重大。由於急症先兆出現時間甚短,因此及時捕捉其信號,是早期發現的關鍵……
內科常見急症包括閉、脫、厥三大急症和昏迷、高熱、抽搐等急症,常見於許多危重疾病過程中。由於病情危重,變化多端,預後大多不良,因此掌握其先兆規律,爭取早期治療具有重要意義。
閉證相當於現代醫學的昏迷、中風、中暑等病。脫、厥則相當於現代醫學的各種休克和暈厥。休克約有六十餘種,為急症中的主要病證,其中尤以感染性休克、心源性休克、過敏性休克、失血性休克和中毒性休克為多見。暈厥則以精神緊張性暈厥、疼痛性暈厥、精神打擊性暈厥等,以及直立性暈厥和體虛性暈厥較為常見。
閉證有陰閉、陽閉之分,脫證則有陰脫、陽脫之別,厥亦有寒厥、熱厥之異。閉證、厥證和脫證三者皆相互關連。其中,閉多屬實,脫、厥多屬虛,閉證可轉化為脫證,厥、脫雖皆多虛,但有程度之異,厥可發展為脫,三者而言,脫證的預後最為不良。
閉、厥、脫三者皆與心腦受損有關,可分為器質性及功能性兩大類,閉、脫證多為器質性的,厥證則多為功能性的。起病大多比較急驟,且皆俱心神失守,閉證多為正盛邪實,厥證則兼氣機逆亂,脫證又為正元不固。三者症状複雜,變化多端,甚至可危及生命,因此,掌握其先兆規律,及早搶救,意義十分重大。
至於昏迷一證,屬中醫閉、厥、脫範疇之內,雖已分述於閉、厥、脫症之中,但因本病,病勢危重,複雜多變,故特列專節對其先兆、凶兆及危象進行詳論。此外,關於高熱急症,發熱屬內傷部分已詳論於本書第五十七章發熱先兆,本節僅著重於高熱急症的論述。
麻疹先兆 | 閉證先兆 |
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