手
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手是人或其他靈長類動物臂前端的一部分,由五隻手指以及手掌組成,主要是用來抓和握住東西,兩個手相互對稱,互為鏡像。
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手的特徵
除了天生有殘缺或有增生,一般人有左手和右手各一,每隻手有五隻手指,包括有三節的食指、中指、無名指、小指(又名尾指),以及只有兩節的拇指,但亦有可能出生時已長有第六指。五指之尖有指甲,而且各有長短,並長於在手掌之端。手掌的中心稱為掌心,而掌心中有掌紋。掌紋會隨著時間而加深,所以老年人總會比初生嬰兒有更深掌紋。手掌心與手指頭的一方有指紋,是手背沒有的。
五指能各自向內彎曲,並能左右輕微擺動。人類透過彎曲手指做出不同的手勢,包括五指緊握的拳頭、食指與中指舉起的V字手勢及舉中指的不雅手勢等等。當有些手指豎起時,左右兩旁的手指可能會較難觸自彎下,如當其他手指彎曲時,無名指不能完全豎直,或當其他手指豎直時,小指不一定能完全彎曲,但這些情況都可透過不斷練習,放鬆手指肌肉及訓練手指神經來做到。普通人的手指通常只能筆直豎起,但有些人的手指天生能向外彎得更多,並能藉助另一隻手或其他物件來完全接觸手背,並且不會脫臼。
手和其他身體部分一樣,在最外層的皮膚之下有提供養份的血管、和大腦溝通的神經以及透過收宿及放鬆來做出動作的肌肉,肌肉之下是骨頭,兩者由肌腱互相連接。骨頭與骨頭連接的部分形成手指之間及手腕等各個關節。由於手的大小較細而且關節多,手的骨頭一般比身體其他部分的較小(腳趾骨除外)。手執行腦的指令來做出動作,並能透過皮膚感受周遭環境溫度和外物的質感,再通過神經網路,向腦彙報。成年男人的手背,包括手掌背方及手指背的皮膚上,可能會長有毛髮。
功用
拇指在手的功能中起到了非常重要的作用,可以說如果沒有了拇指,手的大部分功能也就喪失了。手的主要功能為拿取、拉動及推動、舉起或抬起物品等。我們可以透過手做很多不同動作和活動,例如打字、執筆寫字、用筷子食飯、拍球、駕車等等。另外我們可以用手與他人溝通,如揮手及聾啞人士用的手語。我們又能透過握手來表達善意。
當遇襲時,手的自然反應是保護頭腦和身體,減少受傷。
手的解剖
手的關節主要可分為:腕關節(wrist complex)、腕掌關節(Carpometacarpal,CP)、掌指關節(Metacarpophalangeal, MP)、指間關節(Interphalangeal, IP),其中指間關節又可分為近端指間關節(Proximal interphalangeal,PIP)和遠端指間關節(Distal interphalangeal,DIP)。
拇指的關節:掌指關節:可以完成屈,伸,內收,外展和旋轉。指間關節:屈和伸。
手部神經:整個手和前臂主要靠三條神經支配:尺神經,橈神經和正中神經。其中尺神經主要支配小指,無名指靠近小指的一側和手掌的尺側。橈神經主要負責大魚際,部分無名指背,手背除去尺神經負責的尺側以外部分以及拇指,食指,中指從掌指關節到近側指間關節部分,正中神經則負責支配手部的其餘部分:大部分手掌,拇指,食指,中指指間以上部分的背側和三個手指的全部掌心側以及部分無名指。 不同神經損傷可造成不同的手部功能喪失表現: 尺神經損傷:爪形手畸形(Claw hand) 橈神經損傷:垂腕畸形(Wrist drop) 正中神經損傷:猿手畸形(Ape hand)
手部肌肉:手部的肌肉主要有伸指伸腕肌群和屈指屈腕肌群。
部位
手掌
「手掌」系指介於手腕和手指之間的一整個表面面積,其上布滿掌紋,包括三大主線和諸多的小細紋。
手心
手心,又稱為掌心、手掌心,意思是「手掌的中心部位」,指手掌的中心部位,當人在做握拳姿勢的時候,位於中指和無名指兩指指尖之間的地方,即大略是手心部位,掌紋當中的智慧線(人紋),通常來說即是通過手心,再簡單的說,「手掌」是介於手腕和手指之間的一整個的大面積,「手心」則是位於手掌中心部位的一個局部的小面積,甚至還可以說是一個「點」。
手的功能康復
在醫院或康復中心,手的功能康復主要交給作業治療師負責(Occupational therapist),作業治療的主要目的是消除水腫,增加關節活動度,減輕疼痛,重塑感覺:淺感覺,深感覺,避免廢用或者避免在一些重複性工作中造成的疲勞性損傷,其最終目標依然是使手功能恢復正常,進行日常生活活動。在一些情況下,物理治療師也可進行目的相同的康復活動。
外部連結
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參考來源
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