骨科學/腰腿痛病因與分類

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骨科學

骨科學目錄

(一)腰部本身疾患

1.損傷性:

(1)脊椎骨折與脫位

(2)韌帶勞損

(3)肌肉勞損

(4)黃韌帶增厚

(5)後關節突紊亂症候群

(6)腰椎間盤突出症

(7)腰椎管狹窄

(8)脊柱滑脫症

2.退行性及萎縮性骨關節痛:椎體外緣及關節突關節邊緣骨唇形成,腰椎間盤變性及骨質疏鬆等。

3.先天性畸形:隱性脊椎裂、第5腰椎骶化、鉤狀棘突半椎體等。

4.姿勢性:脊柱側凸、腰前凸增加、駝背等。

5.炎症脊柱結核屬特異性炎症,脊柱化膿性骨髓炎屬非特異性炎症,強直性脊柱炎亦屬此類。

6.腫瘤:轉移癌占較大比例,如乳腺癌前列腺癌轉移等。原發於脊柱的腫瘤有血管瘤骨巨細胞瘤脊索瘤等。

7.其它:骨質軟化症、氟骨症等。

(二)內臟疾患

1.消化系統疾患:消化性潰瘍胰腺癌直腸癌等。

2.泌尿系統疾患腎盂腎炎腎周圍膿腫等。

3.婦科疾患:子宮體炎、附件炎子宮後傾盆腔腫瘤、子宮脫垂等。

(三)神經系統疾患

蛛網膜炎脊髓灰質炎初期、蛛網膜下腔出血脊髓瘤、神經纖維瘤脊膜瘤等。

在上述原因中,以損傷所致腰痛最為常見。

32 腰腿痛 | 腰腿痛檢查及鑒別診斷 32
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