頜骨呈「扇形」骨質破壞

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X線檢查示頜骨呈「扇形」骨質破壞，邊緣呈蟲蝕狀為牙齦癌主要症状之一。

頜骨呈「扇形」骨質破壞的原因

與環境因素有關，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、x線及其它放射性物質都可成為致癌因素，例如舌及頰粘膜癌可發生於殘根、銳利的牙尖、不良修復體等的長期、經常刺激的部位。另外，內在因素如神經精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態以及遺傳因素等。

頜骨呈「扇形」骨質破壞的診斷

【臨床表現】

1.下牙齦多於上牙齦，生長較慢，多表現為潰瘍型。

2.向牙槽突及頜骨浸潤破壞骨質可引起牙鬆動和疼痛。

3.向後發展到磨牙後區及咽部時，可引起張口困難。

4.可向頸部淋巴結轉移，下頜牙齦癌多轉移到患側頜下及頦下淋巴結，然後轉移到頸深淋巴結;上頜牙齦癌則轉移到患側頜下及頸深淋巴結。

5.X線檢查示頜骨呈「扇形」骨質破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

【診斷】

1.牙齦長時間不愈潰瘍，增大較快，或有拔牙後傷口經久不愈、腫塊突出。

2.病變部位牙鬆動和疼痛。

3.向後發展到磨牙後區及咽部時，可引起張口困難;波及下牙槽神經時，可出現下唇麻木。

4.頸部淋巴結腫大。

5.x線檢查示頜骨呈「扇形」骨質破壞，邊緣呈蟲蝕狀。

6.病理組織學檢查確診。

頜骨呈「扇形」骨質破壞的鑒別診斷

1.對於臨床表現較典型，腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限「A」為主;

2.對於臨床表現不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周圍重要結構關係密切或疑有轉移者檢查專案可包括檢查框限「B」和「C」。